⒈简述心搏停止的诊断要点r
①主要依据：突然意识丧失；心音或大动脉（颈动脉，股动脉）搏动消失；心电图可以有3种表现心室颤动，室性自主心律即心肌电机械分离，心室停搏（心搏停止）r
②次要依据：双侧瞳孔散大，固定，对光反射消失；自主呼吸完全消失，或先呈叹息或点头状呼吸，随后自主呼吸消失；口唇，甲床等末梢部位出现紫绀r
⒉简述心肺脑复苏过程的三阶段九步骤r
三个时期：基础生命支持，加强生命支持，复苏后生命维护。r
九步骤：Aairway：开放气道Bbreathi
g呼吸支持Ccirculatio
循环支持Ddifibrillatio
drug除颤给药Eelectrocardiograph心电图Ggauge监测Hhuma
me
tatio
保持和恢复人的智能活动Ii
te
sivecare强化监护r
⒊简述急性心力衰竭的治疗r
以消除诱因，环节患者紧张情绪，积极氧疗，减轻心脏负荷，增加心肌收缩为主r
⑴一般治疗：①患者取坐位，双下肢下垂于床边，以减少静脉回流，必要时轮流结扎四肢②吸氧r
⑵药物治疗：①镇静：吗啡。②快速利尿：呋塞米。③血管扩张剂：硝普钠，酚妥拉明，硝酸甘油。④增强心肌收缩能力：强心苷类，肾上腺素能受体兴奋剂。⑤氨茶碱⑥糖皮质激素r
⑶机械辅助循环：主动脉内囊反搏动⑷消除诱发因素，积极治疗原发病r
⒋一般监测内容包括哪几项？简述重症监护的适应症r
1意识状态2体温3心律与心率脉搏4呼吸频率与节律5无创血压r
①心搏，呼吸骤停需CPR或者复苏后生命体征不稳定，或者出现严重并发症②休克③急性呼吸衰竭需机械通气治疗④急性心血管事件⑤各种原因引起的大出血r
⑥严重水电解质酸碱失衡⑦严重创伤，多发伤⑧MODSr
⒌如何诊断ARDS？简述其治疗措施，以及ARDS病因r
病因：①休克②严重创伤（大面积烧伤）③严重感染（败血症）④误吸（误吸胃内容物，淹溺）⑤吸收有害气体（氯气，光气）⑥急性中毒（急性药物中毒）⑦代谢紊乱（尿毒症）⑧过量补液（输库存血）⑨其他（妇产科疾病，其他急性疾病）r
诊断：①欧美ARDS联席会议：a急性起病b氧合指数（PaO2FiO2）≤200mmhg（不管PEEP水平为多少）c胸部X线片显示双肺浸润阴影d肺动脉楔压（PCWP）≤18mmhg或者没有左房压升高的临床证据r
②中华医学会呼吸分会急性肺损伤急性呼吸窘迫综合症：a有发病的高危因素b急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫c低氧血症，ALI时氧合指数（PaO2FiO2）≤300mmhg，ARDS时氧合指数（PaO2FiO2）≤200mmhgd胸部X线片表现为两肺浸润阴影e毛细血管楔压（PCWP）≤18mmhg或者临床上能除外心源性肺水肿r
治疗：原则：改善肺氧合功能，纠正缺氧，生命支持，保护器官功能，防止并发症，积r