翻、凝视或斜视,并可伴有大小便失禁,应分秒必争,进行急救并加强护理。一执行儿科一般护理常规。,二取头侧平卧位,解开领扣,保持呼吸道通畅。三按压或针刺人中,用纱布包绕压舌板置于上、下齿之间,以防舌咬伤,及时清除呼吸道分泌物多给予吸氧,窒息者给以人工呼吸。四立即采取措施,控制惊厥1、鲁米那钠5~10毫克公斤/次,肌肉注射,无效者,半小时后可给半量,呼吸衰竭者慎用。2、水化氯醛口服成灌肠,30~50毫克松厅/次3、安定静推或肌肉注射,0、1~0、5毫克/公斤/次。五建立静脉输液通道六保持安静,减少刺激。多种治疗护理集中进行,动作应轻快,室内光线宜暗。七严密观察病情变化;注意抽搐时的状态,持续时间以次及数,以协助诊断。八针对惊厥的原因,采取相应有效的措施,高热者同时降温,颅内压增高者,及时应用脱水剂,并注意瞳孔,呼吸的改变多以防脑疝的发生。九加强安全措施,防止坠床,必要时加以约束。
三、昏
迷
昏迷是人体高级神经活动受到过度抑制的一种临床表现多按程度分为
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f浅昏迷和深昏迷。浅昏迷表现为意识丧失,大小便失禁,常伴有谵妄、躁动、吞咽、咳嗽、角膜、瞳孔等反射尚存在,压眶上神经及针刺皮肤可引起防御反应。深昏迷时意识完全丧失,对任何刺激均无反应,瞳孔反射消失,呼吸浅快慢不均。一按儿科一般护理常规。二取头侧卧位,及时清除呼吸道痰液,保持呼吸道通畅。三保证足够的营养及水分,鼻饲高热量、高维生素的流质饮食,必要时静脉补充。四加强口腔护理,每日2~3次,一般用生理盐水棉球多也可根据口腔的pH值选择,有口臭者,可用2双氧水棉球擦洗多然后再用盐水擦;口腔粘膜有溃疡者,可用13双氧水或1:2000高锰酸钾液清洗溃疡面,然后涂5的金霉素鱼肝油、类散等。(五)注意眼睛护理,双眼不能闭合者,用生理盐水或凡士林纱布遮盖,每日进行清洗,必要时滴以氯霉素眼药水,以防角膜受损。六加强皮肤护理,保持床铺平整、无渣、干燥,每两小时翻身一次,并做记录,同时进行按摩,尤以骨骼突出处,以防褥疮的发生。七保持大小便通畅,三天未大便者,应据情况给以处理,可用开塞露塞肛,肥皂水灌肠等,尿潴留者应采取轻揉膀胱,必要时导尿。八详细记录出入量,观察尿量以及性质,以防水、电解质紊乱。九严密观察病情,如体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小,以及对光反射等,注意有无呕吐、抽搐,及时发现,及时处理。十加r