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第一章儿科常见症状一、发热
发热即体温高于正常。为小儿时期许多疾病发生过程中最常见的症状,是机体防御疾病和适应内外环境异常的一种代偿性反应。如高热持续过久,可使机体内调节功能失常,影响小儿健康。一二按儿科一般护理常规。高热者绝对卧床休息,供给充足的水分,婴儿总液体量100~150毫升/公斤,儿童60~80毫升/公斤,必要时可静脉补充液体。三供给清淡易消化的高热量、高蛋白质、高维生素、低脂肪的流质或半流质饮食,不能进食者应给以鼻饲。四每四小时测体温、脉搏和呼吸一次,高热或超高热患儿,每12小时测体温一次,必要时随时测量,对发现体温与病情不符或体温骤升15℃或骤降2℃的患儿应监督复测,必要时要同时测肛温,并准确记录;体温超过38℃,应根据病情给物理降温或药物降温。1、物理降温,多采用放置冰袋、冷湿敷、酒精擦浴、温水擦浴、冷盐水灌肠以及针刺等措施。一般新生儿多采用物理降温,松开包被,多喂水,但不主张冷敷或药物降温,以防并发症的发生。2、药物降温。1复方阿斯匹林APC口服,1020毫克/公斤/次,血液系统疾病、肝、肾有损害者慎用。2安痛定肌肉注射,一岁以内,051毫升/次,一至五岁,06~15
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f毫升/次,五岁以上,152毫升/次。3赖氨匹林肌肉注射或静脉推注,4中成药如:羚羊角粉,新癀片等口服;小儿退热栓塞肛。凡采取降温措施者,均应在处理后30分钟测体温以观察降温效果,并在体温单相应栏内标明。五严密观察病情,注意热型变化及所伴随的症状。采取药物降温的病儿,应注意用药后的反应,避免体温骤降,而引起大汗淋漓、虚脱等现象,若出现呼吸浅促、脉搏细弱、,四肢发冷,应立即进行相应处理,发热伴寒战者应给以保暖,以改善微循环。六注意皮肤护理,出汗后应立即擦干,经常擦浴以保持汗腺的散热功能。七加强口腔护理,高热时液体消耗太多,唾液分泌减少,维生素缺乏,可继发口腔炎,应每日进行2~3次,口唇涂以滑润油,以防干裂。八对伴有呕吐、腹泻病儿,应观察其呕吐物、排泄物的性质、量、颜色,以及皮肤是否干燥、眼窝凹陷等。九有高热惊厥史者,应同时应用镇静剂,以防高热惊厥,并做好抢救准备工作。
二、惊

惊厥是小儿常见的急症之一,婴幼儿尤为多见,为中枢神经系统器质性或功能性异常所致,病因繁多。临床表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐,多数伴有意识丧失、呼吸节律不整或暂停、青紫、双
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