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意识障碍:谵妄状态、梦样状态、朦胧状态3自我意识障碍(1)人格解体:觉得自己魂飞魄散,察觉不到自己的精神活动障碍(2)双重人格(3)交替人格(4)人格转换自知力障碍:又称领悟力或内省力,致患者对自己精神疾病的认识和判断能力1对疾病的认识,承认有病2对症状的认识,能正确分便和描述3对治疗的认识,存在治疗依从性
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情感障碍:是指个体对客观事物的主观态度和相应的内心体验1情感性质的改变(1)情感高涨(2)欣快(3)情绪低落(4)焦虑(5)恐惧2情感稳定性的改变(1)情感淡漠:对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应,患者表情平淡,缺乏相应的内心体验与外部的非语言情绪表现,如面部表情与肢体表情动作(2)情感麻木:指在强烈精神刺激下引起的暂时性情感反应的抑制状态(3)情感脆弱(4)情感爆发(5)病理性激情(6)易激惹性3情感协调性障碍(1)情感倒错:指情感表现与其内心体验或处境不相协调(2)情感幼稚:指承认的情感反应如同小孩一般幼稚(3)矛盾情感(4)被强加的情感:患者所体验到的情感并不是自发产生的,而是外界力量强加的(5)病理性心境恶劣:植物外界任何原因而出现的短暂的心境低沉
意志障碍:意志是指人们自觉的确定目标,并克服困难用自己的行动去实现目标的心理过程1意志障碍(1)意志增强:(2)意志减弱(3)意志缺乏(4)矛盾意向2动作与行为障碍(1)精神运动性兴奋:①协调性精神运动性兴奋;②不协调性精神运动性兴奋(2)精神运动性抑制:①木僵;②蜡样屈曲;③缄默症;④违拗症;⑤刻板动作;⑥模
仿动作;⑦作态
第三章精神科护理技能治疗性护患关系的建立:治疗性护患关系:护士在特定的环境中运用专业知识和技能,有目的、有计划地与患者接触沟通所形成的关系称为治疗性护患关系
建立治疗性护患关系的要求1了解掌握患者基本情况:一般情况;疾病情况2建立护患关系的基本要求(1)正确认识精神疾病,精神疾病,是由于各种原因所致的一种大脑功能紊乱;就想躯
体疾病所有有的相应症状和体征一样,无好坏之分,无对错之分,与道德人品无关,不能以常人的标准来评定(2)尊重患者人格,做到平等对待,不歧视(3)体会患者心境,站在患者的角度考虑问题
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持续性与一致性的态度,一致性是指护士对患者维持相同的基本态度,并以一致性的态度处理问题;持续性是指在患者住院期间应有相对固定的护士与患r
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