容丧失
28、嗜睡与昏睡的区别区别意识障碍程度
唤醒所需刺激醒后
嗜睡最轻处于病理的睡眠状态持续性睡眠轻刺激如推动或唤醒醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动但反应迟钝刺激停止后又迅速入睡
昏睡近乎不省人事处于熟睡状态不易唤醒强刺激可唤醒不能回答问题或答非所问而且很快又再入睡
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29浅与深昏迷的区别区别意识障碍程度对刺激反应
反射
浅昏迷意识大部分丧失强刺激也不能唤醒但对疼痛刺激有痛苦表情及躲闪反应角膜反射瞳孔对光反射吞咽反射眼球运动等都存在
确定深昏迷最有价值的体征是对疼痛刺激无反应
深昏迷意识全部丧失对疼痛等各种刺激均无反应全身肌肉松弛角膜反射瞳孔对光反射吞咽反射眼球运动等都消失可出现病理反射
第二篇问诊1、主诉的定义和组成即迫使患者就医的最明显最主要的症状或体征及持续时间也是本次就诊的最主要原因
2、现病史问诊内容现病史是病史中的最重要部分包括现在所患病的最初症状自开始到就诊的全过程即发生发展演变和诊治经过
包括：起病情况与时间主要症状特点病因和诱因病情的发展与演变伴随症状诊治经过病程中的一般情况等
第三篇检体诊断
1、体检基本方法视诊触诊叩诊听诊和嗅诊五种
2、触诊的方法浅部触诊和深部触诊包括深部滑行触诊双手触诊深压触诊冲击触诊
3、叩诊的方法间接叩诊和直接叩诊
4、叩诊音包括清音过清音鼓音浊音和实音五种过清音不属于正常叩诊音
5、正常血压临界高血压，高血压，低血压
类别
收缩压mmhg
舒张压mmhg
正常血压
120
80
临界高血压
120139
8090
高血压
140
90
低血压
90
60
6、体型的分类匀称型矮胖型瘦长型三种7、体重指数体重指数是衡量肥胖的常用指标体重指数体重kg身高2如体重指数
24为超重体重指数28作为肥胖的标准8常见面容
急性热病面容面色潮红兴奋不安有时面部与发际多汗口唇干燥呼吸急速表情痛苦有时鼻翼扇动口唇疱疹常见于急性感染性疾病如肺炎链球菌疟疾流行性脑脊髓炎等慢性病容面容憔悴面色晦暗或苍白无华双目无神表情淡漠等见于慢性消耗性疾病
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如恶性肿瘤肝硬化严重结核病等贫血面容面色苍白唇舌色淡表情疲惫见于各种原因所致的贫血肝病面容面色晦暗．额部鼻背双颊有褐色色素沉着见于慢性肝脏疾病肾病面容面色苍白双睑及颜面浮肿舌色淡舌缘有齿痕见于慢性肾脏疾病甲状腺功能亢进r