)充血性心力衰竭→毛细血管流体静压升高→(肺部)血管内外液体交换平衡失调肺炎→微血管壁通透性增高→肺炎→微血管壁通透性增高→肺部血管内外液体交换平衡失调严重营养不良→严重营养不良→血浆胶体渗透压降低钾代谢障碍漏机制:促K细胞内转移的因素:胰岛素β肾上腺素神经的激活、细胞外液钾离子浓度升高、碱中毒胰岛素、β肾上腺素神经的激活、细胞外液钾离子浓度升高、泵漏机制漏机制内胰岛素促K细胞外转移的因素:剧烈运动、α肾上腺素神经的激活细胞外液渗透压的急性升高、酸中毒剧烈运动、肾上腺素神经的激活细胞外液渗透压的急性升高、肾上腺素神经的激活、细胞外液渗透压的急性升高外剧烈运动糖尿病、糖尿病、洋地黄中毒钾的肾排泄:促排钾:醛固酮升高、细胞外液的钾浓度升高、远球小管的原尿流速、碱中毒、慢性酸中毒钾的肾排泄:促排钾:醛固酮升高、细胞外液的钾浓度升高、远球小管的原尿流速、碱中毒、升高升高抑排钾:急性酸中毒醛固酮降低、酸中毒、抑排钾:急性酸中毒、醛固酮降低、细胞外液的钾浓度降低低钾血症:血清钾浓度低于35mmolL的钾代谢障碍血清钾浓度低于原因:分布异常(低钾血症但不缺钾)碱中毒、药物作用、毒物中毒、原因:分布异常(低钾血症但不缺钾)碱中毒、药物作用、毒物中毒、低钾血症性周期性麻痹:摄入不足排出过多:经肾:远端多排(醛固酮升高、远球小管的原尿流速)近端重吸收少(缺镁)远球小管的原尿流速排出过多:经肾:远端多排(醛固酮升高远球小管的原尿流速)近端重吸收少(缺镁)肾小管酸中毒肾外:消化道、肾外:消化道、皮肤损害:重度横纹肌溶解尿浓缩功能障碍(小管小球集合管)损害:重度横纹肌溶解尿浓缩功能障碍(小管小球集合管)肌细胞膜离子通透性:↓Na↑Ca2↑肌细胞膜离子通透性:K↓↑↑心肌生理特性:兴奋性↑心肌生理特性:兴奋性↑传导性↓传导性↓自律性↑自律性↑收缩性↑收缩性↑心肌:心肌细胞内外钾离子浓度比值↑心肌细胞膜对钾离子的通透性↓静息电位负值↓心肌:心肌细胞内外钾离子浓度比值↑心肌细胞膜对钾离子的通透性↓静息电位负值↓神经肌肉:肌细胞内外钾离子浓度比值肌细胞兴奋性↓静息点位负值↑胞内外钾离子浓度比值↑神经肌肉:肌细胞内外钾离子浓度比值↑肌细胞兴奋性↓静息点位负值↑酸碱平衡:浓度↑浓度↓浓度↑酸碱平衡:细胞内H浓度↑血H浓度↓血ph可↑尿H浓度↑肾排NH4↑浓度浓度浓r