说明：（1）项目名称后带者为重点检测项目；（2）申请放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价甲级资质的，应具备80以上重点检测项目的设备条件，并且必须具备开展γ刀、X刀与PET（含PETCT）检测的设备条件；（3）申请放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价乙级资质的，省级卫生行政部门可根据实际情况规定仪器设备条件。
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f附件2
放射卫生技术服务机构资质审定申请表（样式）
申请机构名称：（公章）
法定代表人：
填表日期：
年
月
日
中华人民共和国卫生部制
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f填表说明
1．本申请表由申请放射卫生技术服务资质的机构填写后报卫生行政部门。2．填写时，文字要简练，不得涂改，空格处以“无”字填写，并用A4纸打印。3．单位名称、地址等项目要填写全称。4．“单位性质”一栏填写“国有”、“集体”、“民营”、“个体”等。5．申请资料一式二份，并提供电子版1份。6．所有申请资料应逐页加盖申请单位公章（可以是骑缝章）。
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f放射卫生技术服务机构资质审定申请表
申请机构名称申请机构地址邮政编码法定代表人联系人电子邮箱职务职务电话）单位性质电话传真
放射卫生技术服务范围及资质等级
（一）射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价放（1甲级资质□2乙级资质□（二）放射防护器材和含放射性产品检测（）1放射防护器材检测□2含放射性产品检测□（三）放射卫生防护检测（（四）个人剂量监测（备注：在（））
）或□中打勾
（一）法人资格证明材料（复印件）；（二）申请单位简介；（三）质量管理手册和程序文件目录；（四）专业技术人员情况一览表；（五）专业技术人员的专业技术职称证书和培训考核合格证明资料清单（复印件）；（六）相关仪器设备清单；（七）工作场地使用证明（房屋产权房产证明复印件或租赁合同复印件）；（八）计量认证合格证书（复印件）。申请机构法定代表人：（签章）年月日申请机构：（公章）年月日
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f专业技术人员情况一览表
序号姓名性别出生年月职称职务从事专业专业工作年限
相关仪器设备清单
计量检定序号仪器设备名称型号（校准）有效期厂家生产用途数量状态
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f附件3
技术评审要求
一、程序和要求（一）考核样品的交接。技术评审专家组到达申请单位后，及时与申请单位进行考核样品的交接工作，办理交接手续。（二）召开现场考核会议。参加会议人员包括技术评审专家组成员、卫生行政部门工作人员r