日至
年月
日
审查地点：
审查组成员：
审查意见：
12
f行政许可延期审批表
单名称
位申
地址请
人
姓名
公
民工作单
位
申请时间
申请事项
编号：
法定代表职
人务
（负责人）
电话
性
出生年
电
别
月
话
家庭住
址
延期理由依据
承办人
意见
审核意见
审批意见
年月日承办人行政执法证件编号：承办人（签字）：
年月日
年月日
年月日
13
f行政许可延期通知书
编号：
（申请人名称）：
本机关于年月日受理你（单位）的（行政
许可事项名称）申请，因
原因，不能
在
日内作出行政许可决定，根据《中华人民共和国行
政许可法》第四十二条之规定，经本机关负责人批准，决定
延长日作出行政许可决定。
特此通知。
联系人：联系电话：
（行政机关印章）年月日
注：本通知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
14
f行政许可听证告知书
编号：（申请人名称）：（利害关系人名称）：
年月日，本机关收到（申请人名称）提出的（行政许可事项名称）的申请及有关材料后，依法进行了审查。审查中发现该事项直接涉及申请人与他人之间重大利益关系，现将有关情况告知你（单位）：
（写明许可事项直接涉及申请人与他人重大利益关系的具体情况）
依照《中华人民共和国行政许可法》第四十七条的规定，你（单位）可在收到本告知书之日起5日内向本机关提出听证申请。逾期未提出的，视为你（单位）放弃上述权利。
特此告知。
联系人：联系电话：
（行政机关印章）年月日
注：本告知书一式若干份，申请人、利害关系人（代表）、受理机关各存一份。
15
f行政许可听证公告
编号：年月日，本机关受理（申请人名称）提出的（行政许可事项名称）的申请。依照（法律、法规、规章名称规定或因涉及公共利益或因申请人、利害关系人依法要求听证），本机关决定公开举行听证会。1、听证时间：年月日（公告期不得少于10日）2、听证地点：3、如法律、法规规章规定实施行政许可应当听证或因涉及公共利益而举行听证事项，应记载“请行政许可申请人、利害关系人，以及新闻媒体或其他人向本机关报名申请参加听证会。报名截止日期为年月日（应为公告期届满之日起第5日）。申请参加听证的利害关系人在10人以上时，各不同利益的利害关系人应当民主推荐1至2名代表参加听证；未推选代表的，本机关将采取抽签的方式确定利害关系人的代表参加听证，并将确定的代表名单向其他利害关系人公开。”特此公告。
（行政机关印章）年月日
16
f举行行政许可r