风湿性关节炎的症状。大剂量,能使风湿热症状在药后24到48小时内明显好转,可作为急性风湿热的鉴别诊断依据,最大耐受剂量用于抗风湿。2,影响血小板的功能,小剂量能PG合成酶活性中心的丝氨酸乙酰化失活,不可逆的抑制血小板环氧酶,减小血小板中血栓素A的生成,影响血小板聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用,用于治疗缺血性心脏病,闹缺血病,房颤,人工心脏瓣膜,动脉瘘或其他手术后的血栓形成。高浓度的能直接抑制血管壁中PG合成酶,减少PGI2的合成,PGI2是血栓素A2的生理对抗剂,其合成减少可减少血栓形成17利尿药分类及临床应用,举代表药利尿药(高效能利尿药)如呋塞米。1,用于急性肺水肿和闹水肿2心肝肾性等各类水肿3急慢性肾衰竭4治疗高钙血症5加快某些毒物的排泄。噻嗪类利尿药(中效能利尿药)如亲噻嗪,1利尿作用,用于各种水肿2,与其他降压药用于高血压病3,抑制高尿钙引起的肾结石的形成4肾性尿崩症,垂体性尿崩症。保甲利尿药(低效能利尿药)如螺内酯,治疗(与醛固酮升高有关的)顽固性水肿18比较速尿,双氢氯噻嗪的药理作用部位:速尿作用于髓半升支粗段,双。。作用于近曲小管近端。原理:速尿抑制
akcl离子的共转运子,抑制氯化钠的重吸收,降低肾脏对尿液的稀释和浓缩功能,排除大量等渗尿液,双氢氯噻嗪抑制
acl共转运子,抑制
acl重吸收,促进远端小管对ca离子的含量。作用强度:两者都有利尿作用,速尿作用强,起效快,双作用温和持久。此外,速尿还有促进肾脏前列腺的合成及扩张血管的作用,双。。还有抗利尿及减少血容量降压的过程
f19强心苷的不良反应与防治1,心脏反应:强心苷最严重,最危险的不良反应,发生各类心律失常,如心速形心律失常,房室传导阻滞,窦性心动过缓。可以用氯化钾治疗快速性心律失常,利多卡因治疗性心动过速和心室纤颤,阿托品治疗慢型心律失常对心律失常严重者使用苯妥英钠,危及生命的中毒用地高辛抗体2胃肠道反应:最常见的早期中毒症状,表现为厌食,恶心,呕吐,腹泻,注意补钾,禁用钙剂或考虑停药3中枢神经系统反应,表现为眩晕,头痛,失眠,疲倦及视觉障碍,注意警惕停药指征(视觉异常)20头孢菌素分类及特点比较
第一代头孢菌素:对G菌作用较二三代强,但对G菌作用弱,可被细菌产生的B内酰酶所破坏,有一定肾毒性。主要用于耐青霉素G的金葡萄菌所致轻中度感染(呼吸道,尿路感染,皮肤,软组织感染)。二:对G菌作用略逊于第一代,对G菌有明显作r