（五）中医证侯学观察
四诊合参，收集该病种不同证侯的症状、舌、脉特点，注意证
侯的动态变化。
3
f（六）门诊检查项目1初诊必检项目（1）身高、体重、腰围、BMI、血压等人体测量学；（2）血常规、尿常规；（3）血糖（空腹、餐后2小时）、糖化血红蛋白或糖化血清蛋白（果糖胺）等；（4）对初诊糖尿病前期患者，行糖耐量试验（OGTT）以明确诊断；已明确诊断者，有条件时自行监测就诊前12天全天血糖谱（空腹、三餐前后、必要时加睡前）；（5）血脂、血尿酸、电解质、肝功能、肾功能。2选检项目（基层无法开展的项目可转上级医院检查）：根据病情需要而定。如尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、腹部B超、心电图、胸部X片、眼底检查、神经传导速度（或肌电图）、心脏超声、颈动脉彩超、下肢血管彩超检查等。3复诊必检项目尿常规（包括酮体）、空腹及餐后2小时血糖、肝肾功能、血脂、电解质、糖化血红蛋白或糖化血清蛋白（果糖胺）等。（七）治疗方法1饮食、运动治疗是糖尿病治疗的基础，糖尿病人首先要控制饮食和加强体育锻炼。
4
f（1）膳食与药膳调配：可基于中医食物性味理论，进行药膳饮食治疗。
（2）运动疗法：遵循适量、个体化和经常性原则。（3）糖尿病前期无症状可辨者，可选择：玉液汤《医学衷中参西录》加减：黄芪、山药、知母、五味子、葛根、天花粉、鸡内金等。五汁安中饮（验方）：韭汁、牛乳、生姜汁、梨汁、藕汁。消渴方（《丹溪心法》）黄连末、天花粉、生地汁、藕汁、人乳汁。2辨证选择口服中药汤剂（1）阴虚热盛型主症：口渴喜饮、多食易饥、尿赤便秘。次症：咽干口燥、心烦畏热，形体消瘦。舌脉：舌红，苔黄、脉滑数或弦数。治法：清热养阴生津。选方：消渴方合白虎加人参汤。生地、天花粉、黄连，人参、粳米、甘草、生石膏、知母。加减：热伤肺阴可取二冬汤（天冬、麦冬、天花粉、黄芩、知母、人参、荷叶、甘草）；肠燥津枯，大便不通，舌红少津，苔黄燥可用增液承气汤（生地、玄参、麦冬、大黄、芒硝）。（2）肾阴亏虚型
5
f主症：口干口渴，少寐多梦，小便频数量多，大便干，腰膝酸软，五心烦热。
次症：口干唇燥，形体虚弱。舌脉：舌红赤，少苔，脉沉细数。治法：补肾养阴。选方：六味地黄汤或知柏地黄汤《景岳全书》加减。知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻。加减：失眠甚加夜交藤、炒枣仁；火热重加黄连、乌梅；大便秘结加玄参、当归。（3）湿热困脾型主r