有光
泽,分布均匀。头部无瘢痕,双颊颜色可。
眼:眼睑无水肿,睑结膜未见出血点,巩膜无黄染,
角膜透明,瞳孔等大等圆。对光反射存在、集合反
射存在。
耳:听力尚佳,无尿酸结节,无流脓及乳突压痛。
口腔:无臭味,唇红,粘膜无黄染,扁桃体不肿,
咽部无充血。
颈部:无抵抗,双侧对称。无颈静脉怒张,颈动脉
搏动。气管居中,甲状腺不肿大。
胸部:胸廓对称,胸式呼吸为主。呼吸24bpm,节
律规整。
肺
视诊双侧呼吸动度相等,肋间隙无异常。
触诊胸廓扩张度对称,语颤无异常,无胸膜摩擦
感及皮下捻发感。
叩诊叩诊音,肺下界锁中线第6肋间、腋前线第8
肋间、腋中线第10肋间。肺下界移动度35cm。
听诊呼吸音清,双侧未闻及病理性呼吸音。无干、
湿性音,无胸膜摩擦音,语音传导无异常。
心
视诊心前区隆起,心尖搏动第5肋间锁中线内
05cm
触诊心尖搏动于第5肋间锁中线内05cm。无震
颤、无心包摩擦感
叩诊心脏不大,左、右浊音界如下:
右侧cmcm
肋间
左侧
f25
II
3
25
III
4
3
IV
7
V
85
锁中线与前正中线的距离为7cm听诊心律齐、心率78bpm、心音S1S2,无奔马律,在p2区可疑听到杂音,不传导。无心包摩擦音。桡动脉:搏动有力,节律整齐,无奇脉或脉搏短绌、缓冲脉,血管壁弹性正常,脉率78bpm。周围血管征:无毛细血管搏动及枪击音。腹部视诊腹对称、圆隆,腹壁静脉无怒张,无皮疹、瘢痕、胃或肠蠕动波及肿物隆起。触诊腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震颤,膀胱不张,肝、脾和肾未触及。叩诊移动性浊音(),轻度鼓音,肝浊音界存在。肝上界锁中线第5肋间,双侧肾区无叩击痛。听诊肠鸣音正常,无血管杂音。肛门与直肠无肛裂、脱肛、瘘管与痔疮,直肠指检括约肌紧张度正常,未发现肿物,无狭窄与压痛,退指无染血。外生殖器阴毛分布正常,外阴发育正常。脊柱弯度正常,无畸行,活动度正常,无压痛或叩痛。四肢无杵状指、趾,无肌肉萎缩及骨折,运动正常。四肢无红肿、压痛,关节活动不受限。第一跖骨无压痛。神经反射皮肤划痕征阴性。腹壁反射、二头肌、膝腱及跟腱反射正常。Babi
skiOppe
heim,Gordo
,Chaddock,Hoffma
,Ker
ig,Brudzi
ski。专科查体泌尿系统视诊腹无瘢痕、双肾区无隆起。耻骨上区无隆起。触诊双肾未触及,肋脊点、肋腰点压痛,季肋点、上输尿管点、中输尿管点压痛。膀胱位于耻骨下,触痛、压痛。叩诊双肾区叩痛。
听诊双肾r