,又避免患者单一姿势造成的不适感。术后3天患者即可自行翻身,进行适度的腰背肌功能恢复锻炼。尿潴留及便秘是术后最常见的并发症,主要原因是患者床上排便不习惯,加之术前未进行床上排便的功能锻炼,提醒患者以及排便时切口疼痛等。所以,术前护理人员必须认
f真指导患者进行有效的床上排便练习,以使其适应床上排便;术后告知其24小时内忌服牛奶、甜食等产气饮食,并多给予高蛋白、高维生素、多纤维饮食,有利于机体的消化,认真教会家属全腹部按摩方法,以促进肠蠕动、预防便秘,减轻病人痛苦。出现排尿困难时,可让患者听缓流水声刺激排便,或用温盐水冲洗会阴部、热水袋敷下腹部及按摩膀胱区等处理,若上述方法无效,可行导尿术治疗。功能锻炼术后的功能锻炼对巩固其手术疗效具有极其重要的意义。术后24小时切口疼痛减轻后即可开始进行被动直腿抬高练习,同时视患者全身状况做弯膝、屈髋等被动活动,有利于将神经根在一定范围内拉长,使其具有一定的活动空间、防止神经根粘连的作用;2天后鼓励患者主动进行直腿抬高练习,3天后开始进行腰背肌功能恢复练习,即五点式,待腰背肌具有一定支撑力时,即可行四点式或三点式,最后行飞燕式练习。每天进行25组,10次组,遵循先被动后主动、先易后难、先少后多、逐渐
f增加运动量为主的原则,术后1周起,协助患者下地进行功能锻炼,防止跌倒及腰背部过屈等注意事项,促进患者腰背肌功能的恢复锻炼。告知患者如何有效的进行自我保护脊柱:搬重物时,需先下蹲将重物搬起后再挺身行走;避免腰部做过伸过屈的运动;生活及工作中避免腰部长期固定于单一的姿势;适度的腰部锻炼有利于加强腰椎两侧的肌肉及韧带,避免再次发生本病。3体会本组住院患者,我们经过上述谈及的精心术后护理,结合腰椎功能恢复锻炼等健康功能锻炼模式,所有术后患者均未发生本文谈及的术后护理的相关问题,均痊愈出院;术后36个月进行复查,所有患者的腰腿痛症状全部解除,都能下地自行行走,提高了患者的生活质量,使患者充满了对生活积极快乐的信心。满意的护理效果为我们今后的护理工作提出了更高的理念,我们将不断努力并升级护理服务,为患者做出更好的服务。参考文献
f1唐文平椎间盘突出症手术患者的护理与健康教育J中国医药指南201104路彦伟玉新红利健康教育在治疗腰椎间盘突出症中的重要性临床合理用药杂志201012林雪梅林本明林英姿60例腰椎间盘突出髓核摘除术后阶段r