护栏后就位。（就位后拉好护栏）（×）9受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟）（√）10褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四、简答题（每题10分，共40分）（一）口腔护理的目的有哪些1保持口腔清洁，预防感染等并发症。2观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。3保证患者舒适。（二）怎样给一位昏迷患者插胃管为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。（三）怎样指导患者进行氧气吸入1根据患者病情指导患者进行有效呼吸。2告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。4告知患者有关用氧安全的知识。（四）测血糖时的注意事项有哪些1测血糖前确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2确认患者手指酒精干透后实施采血。3滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4避免试纸发生污染。一、填空题每空05分1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过灭菌处理，而未被污染的区域。5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。
f9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。16、电复位的方r