腰椎间盘突出症非手术治疗康复方案
1急性期急性疼痛的发作阶段,必须改变生活习惯,减少活动量,停止体育运动和体力劳动,以卧床休息为主。佩戴护腰。11腹肌等长收缩:仰卧位,上身向前抬起用力,不引起脊柱动作),下肢稍微屈曲以方便腹肌发力。30秒持续次,10次组,2~3组日。12腰背肌等长收缩训练:仰卧位,上身用力压床,只是腰部用力,不引起脊柱动作),下肢稍微屈曲以方便腹肌发力。30秒持续次,10次组,2~3组日。13“双桥”练习:仰卧,双脚分开平放床上,用力蹬起,使臀部离开床面,尽量挺直身体,并保持平衡,不能挺起肚子和塌腰。也称“五点支撑”,到后来可以不用颈部发力。30秒持续次,10次组,2~3组日14上肢肌力练习:抗阻外旋、抗阻内旋、仰卧“飞鸟”(哑铃)、俯身“飞鸟”、屈肘肌力练习等,2次日,以疲劳为准。15下肢肌力练习:2次日,以疲劳为准。151直抬腿练习仰卧位,用无弹性的带子套在足部,用上肢力量将腿被动抬高,在腿完全伸直的前提下,尽可能被动抬高(大于70°即为正常)。同时在开始感到腰部及下肢有疼痛或串麻感的位置,保持并轻轻上下颤动,进行持续的微动牵引。5~10次组,2~3组日。有助于促进局部血液循环,滑动神经根,防止神经根粘连。152俯卧支撑腰椎伸展练习:俯卧,屈曲肘关节撑起上身,使腰部肌肉完全放松。于最大位置保持一定时间或完成动作一次,每次持续5分钟,2~3次日。可以锻炼腰椎后伸的活动度,缓解疼痛。可逐渐增大角度,逐渐由屈肘改为伸肘支撑俯卧。
2恢复期:指疼痛已基本缓解,主要以强化腰腹部力量,稳定腰椎并改善腰椎活动度,逐渐恢复正常和运动。21腹肌仰卧举腿:仰卧位,双腿并拢并保持双腿伸直。通过抬腿的高度控制强度,腰部不能离开床面,于最用力位置保持一定时间。保持至力竭为1次,15~20次组,间隙5秒,2~3组日。22“空中自行车”练习:平卧,双腿抬起,在空中模拟踏自行车动作,动作要缓慢有力。必要时在踝关节处加沙袋负重。20~30次组,间隙20秒,2~3组日,2~3次日。有助于锻炼腹腰肌的控制力。23“飞燕”练习:俯卧位,双手放在背后,腰部用力,使头和腿部同时抬离床面,可在腹部垫一软垫减轻腰椎压力。保持至力竭为1次,5~10次组,间隙5秒,2~3组日。有助于锻炼腰背肌的力量。也可双手向前平举,贴于头部两侧
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f以增加难度。24屈腿仰卧起:仰卧位,双腿屈髋屈膝,双脚平踩于床面,臀部不离开床面,上身抬起,r