(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶HKATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。
f33★★★促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新:本题正确答案:C题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶HKATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。34★★★作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌:本题正确答案:A题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶HKATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。35★★★抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空:本题正确答案:B题解:甲氰咪胍为H2受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗;奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶HKATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强而持久。(3637题共用备选答案)A穿孔B出血C癌变D瘘管形成E幽门梗阻36★★★最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为:本题正确答案:E题解:幽门梗阻可引起严重呕吐,导致失水和低氯低钾性碱中毒;胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡则否;穿孔、出血、瘘管形成等并发症两种溃疡均可见。37★★★只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为:本题正确答案:C题解:幽门梗阻可引起严重呕吐,导致失水和低氯低钾性碱中毒;胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡则否;穿孔、出血、瘘管形成等并发症两种溃疡均可见。(3839题共用备选答案)A恶心呕吐,泛酸B面色苍白,尿少,血压下降C腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性D餐后上腹疼痛,呕吐最大,含隔夜宿食E突然全腹剧痛,腹肌紧张38★★★胃溃疡癌变时:本题正确答案:C题解:慢性胃溃疡,年龄在45岁以上,腹痛顽固且失去规律,经8周左右严格内科治疗无效。大便隐血持续阳性者,应考虑癌变可能,r