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伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。糖尿病肾病是糖尿病中最常见的慢性并发症之一早期无典型症状和体征所以易被忽视从而延误治疗最终导致不可逆的末期肾衰尿毒症期使之成为糖尿病患者的一个重要死因1因此早期发现并治疗糖尿病肾病有重要的临床意义。早期糖尿病肾病的临床诊断标准是持续性微量白蛋白尿2。尿微量白蛋白是指尿中白蛋白的排泄率每分钟超过20μg或24h超过30mg,用常规方法无法检出3。大量研究已证明尿微量白蛋白阳性是肾损伤尤其是肾小球损伤的早期标志,其排出量的多少与肾小球基底膜损伤的程度呈正相关,与糖尿病的预后有密切关系4。本文资料结果显示,90例糖尿病患者中尿微量白蛋白阳性率为5667%,而对照组阳性率为000%,两者检测结果有显著性差异P005。由此可见尿微量白蛋白的检测对诊断糖尿病患者早期肾损害有重要意义,尿微量白蛋白与糖尿病病史与年龄关系密切,本研究发现病程越长,尿微量白蛋白阳性率越高,呈正相关。而与性别关系不大。目前公认,检测尿微量白蛋白既是诊断早期糖尿病肾病的重要指标,也是判断糖尿病肾病预后的重要指标5。微量白蛋白尿阶段属糖尿病肾病早期,是可逆转的,一旦进展到临床糖尿病肾病期病情不可逆转,最终发展为肾衰竭、尿毒症。总之,尽早发现糖尿病肾病,通过积极有效的措施控制好血糖可延缓肾病的进展。因此糖尿病患者尿微量白蛋白含量水平的测定对于诊断、治疗糖尿病肾病有着非常重要的临床意义。
参考文献
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