统计学处理采用统计学软件SPSS120建立数据库，通过卡方检验分析，P
2结果
21两种检查方式诊断冠脉狭窄和钙化比较差异无统计学意义（P005），见表1。
表1两种检查方式诊断冠脉狭窄和钙化结果［
（）］
22两组患者敏感度、特异度、符合率比较差异无统计学意义（P005），见表2。
表2两组患者敏感度、特异度、符合率比较（）
3讨论
冠心病主要是由于冠脉功能或者器质性病变，导致冠脉供血和心肌氧需求之间失衡，从而引起心肌损害［3］。冠状动脉造影一直被认为是冠心病诊断的金标准。但是由于其有创、价格昂贵，在临床应用受到一定程度的限制。随着螺旋CT的不断发展，其扫描速度处于亚秒级，其层厚更薄，成像效果质量更高，尤其是在心血管疾病诊断方面具有更加明显的优势。其在各方向同性的空间分辨率可以对更加细微的解剖结构进行清晰的显示，扫描速度约为03s圈，为临床应用提高了较高的时间分辨率基础。受扫描者只需要屏气10s可以完成整个心脏的扫描，扫描过程更加快捷，并可以根据患者自身特点进行自动跟踪调节每圈的扫描剂量，使患者处于可耐受的辐射剂量之内。本研究通过256排螺旋CT冠脉成像和冠脉造影进行比较，结果表明，两组诊断冠脉狭窄的情况无明显差异，提示256排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影检查有较高的一致性。冠状动脉钙化是冠脉粥样硬化的标志，钙化的程度和冠脉狭窄程度密切相关。螺旋CT具有较高的空间分辨率，可以明显的显示冠脉的主干和主要分支血管的粥样硬化斑块情况，同时可以根据斑块的密度进行斑块的分型，尤其是对于富含脂质的斑块和富含纤维的斑块，准确性较高。本组结果发现，两种检查方式诊断冠脉内钙化比例无统计学意义，提示螺旋CT和冠脉造影在诊断冠脉粥样硬化方面无明显差异。另外本研究还对两组临床诊断的敏感性、特异性、吻和率情况进行比较观察，结果表明，两组临床诊断的敏感性、特异性、吻和率无统计学意义。综上所述，256排螺旋CT冠脉成像是一种简便、快捷、准确、可靠的诊断冠心病的方法，对于临床治疗和预后均有较好的参考价值。
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参考文献
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［2］李学文，赵季红，姜铁民，等64排螺旋CT冠脉成像对老年冠心病诊断价值研究实用老年医学，200923（2）：135137
［3］刘利平，刘翠萍，王建军64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较临床医药实践杂r