有血流动力学显著临床表现的持续性室速或室颤，药物治疗无效、不能耐受、或不可取。③伴发于冠心病、陈旧性心肌梗死和左心室功能不良的非持续性室速，在电生理检查时可诱发持续性室速或室颤，不能被Ⅰ类抗心律失常药物所抑制。
ICD的随访：植入ICD的患者必须经常随诊，术后第一年每2～3个月随诊一次，此后可半年随诊一次。随诊时，有关ICD的工作状态的测试及有关功能及参数的设置，技术性要求很高，应由相关的专科医生接诊。
大量临床试验均证明了ICD可有效降低猝死高危患者的病死率。与常用的抗心律失常药物比较可明显降低总病死率。但是有部分患者会出现恐惧、焦虑、抑郁等精神心理问题。这些心理反应使患者情绪紧张，对电击恐惧，反而使心律失常更易发生。因此患者对ICD的治疗尚需要一段心理适应的过程。临床医师在随访时应对ICD置入者予以精神卫生教育及心理治疗。
三、心脏起搏治疗
【概述】
心脏起搏器是一种医用电子仪器，它通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。心脏起搏技术是心律失常介入性治疗的重要方法之一，并可用于临床心脏电生理研究及射频消融治疗。
目前全世界已有约几百万人接受了起搏治疗。近几年我国每年约有1万余名患者植入了人工心脏起搏器，且植入起搏器的种类由原来以植入单腔VVI起搏器为主而逐渐向生理性起搏过渡，尤其在一些大的医疗中心，生理性起搏已接近半数。随着电子计算机技术和生物医学工程技术日新月异的发展，起搏器的功能逐渐完善，新型起搏器不断问世，使临床缓慢性心律失常治疗效果已近治愈目标。心脏起搏已从单纯治疗缓慢性心律失常，扩展到治疗快速性心律失常、心力衰竭等领域，对减少病死率，改善患者的生存质量起到了积极的作用。尤其是近年来起搏器的储存功能和分析诊断功能的完善，对心律失常的诊断和心脏电生理的研究起到积极作用。
【起搏治疗的目的】
正常的心脏节律是维持人体功能活动的最基本因素。如果心率过缓，可导致以脑缺血为首发症状的各主要脏器的供血不足的临床综合征。过缓的心律失常也可并发或引发引起快速性心律失常，如慢快综合征的房颤及严重过缓心律，QT延长导致多形性室速、室颤等，可危及
f患者的生命。部分患者可能由于反复交替发生窦性停搏和快速房性或室性心律失常（慢快综合征），给药物治疗带来困难。
起搏治疗的主要目的就是通过不同的起搏方式纠正心率和心律的r