，似两手背相互摩擦的声音；③为断续的长短不一的声音；④持续时间可长可短，可突然出现、消失或者再现。临床意义：见于下列疾病：①急性纤维素性胸膜炎、肺炎、肺梗塞等；②胸膜肿瘤或转移癌；③尿毒症；④严重脱水胸膜高度干燥。8、胸腔积液的症状和体征是什么1症状：①主要症状为胸闷，胸痛及呼吸困难；②炎症引起者还可有发热，积液量不多时可有胸痛；③漏出液不胸痛，中等或大量积液时，积液形成缓慢，可有气短或胸闷；形成速度较快，则有明显呼吸困难。2体征：①视诊：呼吸浅快，紫绀，患侧呼吸运动受限，胸廓饱满，肋间隙增宽，心尖搏动向健侧移位；②触诊：气管向健侧移位，患侧触觉语颤减弱或消失，积液上方语颤可增强；③叩诊：在积液区叩浊，大量积液时叩诊呈实音，液面以上呈鼓音，患侧心界叩不出，积液量多时，心界向健侧移位；④听诊：积液区呼吸音减弱或消失，积液上方可听到支气管呼吸音或支气管肺泡呼吸音。9、气胸有哪些体征少量胸腔积气，常无明显体征，积气量多时，有以下体征：①视诊：患侧呼吸运动减弱，胸廓饱满，肋间隙变宽，心尖搏动向健侧移位；②触诊：患侧语颤减弱或消失，气管向健侧移位；③叩诊：患侧叩诊呈鼓音或过清音，心脏向健侧移位，右侧气胸时，肝浊音界下移；④听诊：患侧呼吸音减弱或消失。10、支气管哮喘发作时的听诊特点是什么呼气延长，两肺布满哮鸣音，气道高度狭窄时哮鸣音可减弱或消失。第二节心脏及血管检查
四、简答题1、心脏视诊包括哪些内容2、心前区隆起见于何种疾病3、心包摩擦感有何特点及临床意义。4、何谓心脏绝对浊音界与相对浊音界5、正常心脏浊音界的大小。6、心脏听诊有哪些内容7、心房纤颤的临床听诊特点是什么8、第一心音与第二心音的产生机制及区别。9、第一心音增强与减弱在临床上见于何种情况10、第二心音增强与减弱在临床上见于何种情况11、第一心音与第二心音同时增强或减弱在临床上见于何种情况12、二尖瓣开放拍击音如何产生的其临床意义是什么13、第一心音分裂见于哪些疾病，并指出其与哪个瓣膜关闭延迟有关14、第二心音分裂分几种类型各见于何种临床情况15、额外心音有哪些16、舒张早期奔马律与第三心音如何区别17、舒张早期奔马律有何特点及临床意义
f18、收缩期前奔马律有何特点及临床意义19、试述心脏杂音产生的机制。20、心脏杂音如何分级21、收缩期生理性杂音的鉴别要点是什么22、器质性二尖辨狭窄的杂音与Austi
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t杂音如何鉴别23、肝r