附件2
兰州大学青年志愿者服务项目登记表
姓名注册号
志愿服务项目（请以填写√号表示选择，可选12“△”项，34“□”项）
□扶贫接力计划：△教育△科技△医疗卫生△其它
□保护母亲河绿色行动营计划：△绿色行动营△临时性环保活动
□社区发展计划：△一助一长期结对服务
服务对象：□民政优抚对象□老人□儿童□残疾□下岗职工
□精神心理病人□戒毒人员□刑满释放人员□其它
△大学志愿者“三下乡”暑期社会实践活动□文化□科技□卫生
△其它
□大型志愿公益活动：△高考巡讲团△暖冬行动△清明节徒步兴隆山祭扫
△其他
□抢险救灾：△水灾△震灾△消防△其它___________
□大型赛会服务：△技能服务△体力服务△其它___________
□志愿者组织管理：△办公室值班△志愿活动组织△___________
□其它公益机构管理：△福利院△敬老院△慈善会△红十字会△医院△图书馆
△博物馆△纪念馆△其他
□捐助：△志愿者组织△志愿服务项目
□资金金额
□物品种类
数量
□各地开展的其它志愿者项目、活动（请根据开展项目、活动按以上格式分别给出）
□特殊技能（请详细列出能运用于你选择的服务项目中的技能，例如：教育扶贫：英语六级）
□其它事项说明
申请人签字：_________年月日
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