但可有中毒性神经炎关节炎心肌炎和罕见的肠穿孔。小儿志贺菌病可并发溶血性尿毒症综合征。本病不会变成慢性也不会成为溃疡性结肠炎的病因学因素。但有HLAB27基因型的病人在志贺菌病后常常比较容易发生关节炎或明显的Reiter综合征。二、细菌的生物学特性
f志贺菌（Shigella）隶属于肠杆菌科，分为ABCD4个亚群A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍特志贺菌和D群宋内志贺菌，而各亚群又可分各种血清决定型。它们均为革兰氏阴性杆菌，菌体短小、无芽胞无鞭毛，有菌毛，在胞质中存在着大小两种质粒，与该菌的侵袭性和耐药性有关。志贺菌为兼性厌氧菌，对理化因素的抵抗力较弱，对酸敏感，在1的石炭酸中1530mi
可被杀死，因此运输时必须采用含有缓冲剂的培养基。它们最适的生长温度为37℃，pH为7274，对营养的要求不高，可在普通培养基上生长。在肠道培养基上可形成不发酵乳糖的无色半透明菌落，而宋内志贺菌还常形成粗糙型的菌落，也因此可发生SR变异。志贺菌属没有H抗原，但有O抗原以及部分菌种的K抗原。O抗原可耐热，100℃60mi
不被破坏，它是分类的依据，具有群特异性以及型特异性两种抗原。正是依据O抗原的不同以及生化反应的结果将志贺菌分成了4个血清群和32个血清型；K抗原存在于A群和而C群的全部菌型以及B群种的部分菌种中，不耐热，对分类无意义，但它的存在将阻断O抗原与相应抗血清的凝集作用，故可先以100℃60mi
破坏之。志贺菌的致病因素主要有：1菌毛的侵袭作用；2内毒素：各群志贺菌都能形成强烈的内毒素，其作用机制包括：破坏肠粘膜上皮造成粘膜下层炎症并有毛细血管血栓形成以致坏死脱落形成溃疡出现粘液脓血便；使肠壁通透性增高促进毒素吸收引起一系列毒血症的症状如发热神志障碍甚至中毒性休克；作用于肠壁植物神经使肠蠕动失调并痉挛尤以直肠括约肌受累明显因而发生腹痛腹泻里急后重等症状；3外毒素：A群志贺菌Ⅰ型和Ⅱ型能产生志贺外毒素STST能引起Vero细胞病变故也称Vero毒素VT。ST的组成是由1个A及5个B亚单位组成B亚单位是毒素与靶细胞表面糖脂受体结合的单位A亚单位链为毒性部分能抑制蛋白质的合成。ST具有细胞毒素肠毒素和神经毒素3种生物学活性：肠毒素性，此毒素有类似Ecoli和霍乱肠毒素的作用能引起腹泻与呕吐；细胞毒性，它可以阻止小肠上皮细胞对糖和氨基酸的吸收；神经毒性，在痢疾志贺菌引起的重症感染者可作用于中枢神经系统造成昏迷或脑膜炎；ST在体外还r