到C级的标准外，还应具备：
1．评审前三年所参与或开展的各类社会公益活动受到政府、媒体、社
会好评及获得嘉奖。
2．评审前三年获政府基本医疗服务管理部门表彰。
3．有针对服务对象（政府、社会、患者）所进行的满意度调查，并对
反馈意见有总结。
【达到“A”级】
除达到A级的标准外，还应有：
自上周期三级医院评审之后，历年卫生部检查项目（包括医院管理年、
大型医院巡查等）所提出的全部意见与问题的整改有效。
PWH22按照规范开展住院医师规范化培训工作，做到制度、师资与经费落实，做好培训基地
建设。
PWH221
【达到“C”级】
按照规范开展住院医师1．根据《临床住院医师规范化培训试行办法》，设计住院医师规范化
规范化培训工作，做到制培训计划、具体实施方案，包括：师资、经费、培训空间等支持细则。
度、师资与经费落实，做2．课程设计、培训内容、考核符合住院医师培训计划要求。
好培训基地建设（详见本3．严格执行住院医师培训计划，并有定期评估方案。
标准HM432标准）。【达到“B”级】
除达到“C”级的标准外，还应：
1．针对住院医师培训计划的落实情况有定期的满意度调查。
2．有面向各级医院输送住院医师的单位，进行定期的满意度调查。
3．针对住院医师培养过程中出现的问题有反馈、分析和持续改进，并
取得效果（列举事例）。
4．具备临床住院医师培训基地的资质。
PWH23将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点
项目。
PWH231
【达到“C”级】
将推进规范诊疗、临床路1．根据卫生部发布的临床路径，进行本土化探索，并有具体的实施方
径管理和单病种质量控案和监督机制MQI41。
制作为推动医疗质量持2．根据卫生部发布的单病种质量指标，有具体的实施方案和监督机
续改进的重点项目（同制MQI42。
MQl4标准）。
【达到“B”级】
除达到“C”缀的标准外，还应：
有专门部门和人员对医疗服务规范的执行情况，有定期检查，并将检
查结果有分析，及时反馈，并能提出整改建议MQI45。
【达到“A”级】
除达到“B”级的标准外，还应：
1．对单病种质量管理和临床路径开展情况有督查、定期的意见反馈
MQI47。
2．所有的管理行为有可追溯的记录。
PWH24提高工作绩效，优化医疗服务系统与流程，缩短平均住院日、缩短患者诊疗等候时间。
PWH241
【达到“C”级】
f提高工作绩效，优化医疗1．连续五年保持平均住院日持续下降趋势。
服务系统与流程，缩短患2．对年度医疗r