电梯年度自检报告适用于2017年10月1日后新检规
f维保单位本记录编码（查质保手册）报告编号：（按维保单位质保手册规定编写）
电梯年度自检报告
使用单位名称
设备代码
设备类型曳引与强制驱动电梯
设备型式□有机房
□无机房
□曳引驱动乘客电梯□设备品种曳引驱动载货电梯
□强制驱动载货电梯
自检日期
fff自检员签字：
审批人签字：月日
维保单位许可证编号：
年（加盖维保单位
公章或检验专用章）年月日
f序项目号及类别
检验内容与要求
自检结果
结论
使用单位提供了以下要求资料：
1使用登记资料，内容与实物相符
2安全技术档案，至少包括11、12、13所述文件资料123和135
除外，以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、
1
1技术资料
14使用资料
B
日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好本规则实施前已经完成安装、改造或重大修理的，
11、12、13所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容
3以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应
急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等
4与取得相应资质单位签订的日常维护保养合同
5按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证
1应当在任何情况下均能安全方便地
使用通道。
采用梯子作为通道时，必须符合以下条
件：
①通往机房机器设备间的通道不应当
2机
高出楼梯所到平面400m；
2
房机器设备
21通道与通道门
C
②梯子必须固定在通道上而不能被移楼面高：
动；
梯子高：夹角：
③梯子高度超过150m时，其与水平方
mm°
间向的夹角应当在65°～75°之间，并且

及不易滑动或者翻转；
相关
④靠近梯子顶端应当设置容易握到的把手
设
2通道应当设置永久性电气照明。
备
3机房通道门的宽度应当不小于060m，高度应当不小于180m，并且门宽
m
门不得向机房内开启。门应当装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥门高m
匙打开。门外侧有下述或者类似的警示标志：“电梯机器危险未经允
许禁止入内”
25
3
照明与插座
1机房机器设备间设有永久性电气照明；在靠近入口或者多个入口处的适当高度设置一个开关，控制机房机器设备间照明
C
f序项目号及类别
检验内容与要求
自检结果
结论
26
4
主开2主开关不得切断轿厢照明和通风、机r