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适用:①补充凝血因子;②大面积创伤、烧伤。要求与受血者ABO血型相同或相容37℃摆动水浴融化普通冰冻血浆(FP)FFP保存一年后即为普通冰冻血浆规格:200ml100ml50ml25ml20℃以下四年作用:补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。作用:①主要用于补充稳定的凝血因子缺乏如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏;②手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失要求与受血者ABO血型相同冷沉淀(Cryo)每袋由200ml血浆制成。含有:Ⅷ因子80100单位纤维蛋白原约250mg血浆20ml规格:20ml20℃以下一年适用①甲型血友病②血管性血友病vWD③纤维蛋白原缺乏症要求与受血者ABO血型相同或相容
f附件二自身输血指南自身输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制,对一时无法获得同型血的患者也是唯一血源。自身输血有三种方法:贮血式自身输血、急性等容血液稀释(ANH)及回收式自身输血。一、贮存式自身输血术前一定时间采集患者自身的血液进行保存,在手术期间输用。1只要患者身体一般情况好,血红蛋>110gL或红细胞压积>033,行择期手术,患者签字同意,都适合贮存式自身输血。2按相应的血液储存条件,手术前3天完成采集血液。3每次采血不超过500ml(或自身血溶量的10),两次采血间隔不少于3天。4在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸(有条件的可应用重组人红细胞生成素)等治疗。5血红蛋白<100gL的患者及有细菌性感染的患者不能采集自身血。6对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。二、急性等血液稀释(ANH)ANH一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前,抽取患者一定量自身在室温下保存备用,同时输入胶体液或等渗晶体补充血容量,使血
f液适度稀释,降低红细胞压积,使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。1患者身体一般情况好,血红蛋白≥110gL(红细胞压积≥033),估计术中有大量失血,可以考虑进行ANH。2手术降低血液粘稠度,改善微循环灌流时,也可采用。3血液稀释程度,一般使红细胞压积不低于025。4术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积尿量的变化,必要时应监测患者静脉压。5下列患者不宜进行血液衡释:血红蛋白<100gL,低蛋白血症,凝血机能障碍,静脉输液通路不畅及不具备监护条件的。三、回收式自身输血血液回收是指用血液回收装置,将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,然后回输给患者。血液回收必r
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