全
（抽查项□）
抽查项
宿舍、办公用房、发电机房、变配电房、厨房操作间、锅炉房、可燃
□
4材料库房及易燃易爆危险品库房的燃烧性能等级应为A级。
符合□不符合□
（抽查项□）
用于在建工程的保温、防水、装饰及防腐等材料的燃烧性能等级应符
5合设计要求。
（抽查项□）符合□不符合□
焊接、切割、烘烤或加热等动火作业前，应对作业现场的可燃物进行
6清理作业现场及其附近无法移走的可燃物应采用不燃材料对其覆盖符合□不符合□
或隔离。
（抽查项□）
施工单位采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件，具有生
设备机具
产（制造）许可证、产品合格证，并在进入施工现场前进行查验备注：
符合□不符合□
临边、洞口防1护与安全标志
2
1施工临时用电2
3
1
2
基坑3抽查项
□
4
5
6
在施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、电梯井口、孔洞口、桥梁口、隧道口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位，设置明显的安全警示标志。安全警示标志必须符合国家标准
符合□不符合□
临边、洞口和高空作业的安全防护
符合□不符合□
TNS接零保护、PE线的重复接地
（抽查项□）符合□不符合□
一机、一闸、一箱
（抽查项□）符合□不符合□
电线电缆架空保护、绝缘保护
（抽查项□）符合□不符合□
施工企业必须具有相应的资质和安全生产许可证，严禁无资质、超范围从事基坑工程施工。
符合□不符合□
严格按照专项施工方案组织实施，相关管理人员必须在现场进行监督，发现不按照专项施工方案施工的，应当立即整改。
符合□不符合□
采取有效措施，保护基坑主要影响区范围内的建（构）筑物和地下管线安全。
符合□不符合□
基坑周边施工材料、设施或车辆荷载严禁超过设计要求的地面荷载限
值。
符合□不符合□
基坑周边应按要求采取临边防护措施，设置作业人员上下专用通道。符合□不符合□
采取基坑内外地表水和地下水控制措施，防止出现积水和漏水漏沙。汛期施工，应当对施工现场排水系统进行检查和维护，保证排水畅通。符合□不符合□
f抽查项子项
抽查内容
抽查结果
7
8
1
2
3脚手架抽查项4
□5
做到先支护后开挖，严禁超挖，及时回填。采取支撑的支护结构未达到拆除条件时严禁拆除支撑。
符合□不符合□
按照规定实施施工监测和第三方监测，及时查阅基坑监测报告，出现危险征兆时应当立即报警。
符合□不符合□
脚手架搭设、拆除单r