房性心动过速临床路径表单（2010年版）
适用对象：第一诊断为房房性心动过速（ICD10I47101）行经导管心内电生理检查及消融治疗（EPS＋RFCA）（ICD9CM337343726）患者姓名：性别：年龄：病历号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：57天发病时间：年月日时分到达急诊时间：年月日时分日期到达急诊（030分钟）□□□□□□描记12导联心电图评价心电图询问病史检查生命体征，体格检查完成血流动力学评估根据患者病情，向家属交代可能的风险、所需抢救措施（包括同步直流电转复及气管插管、动脉深静脉穿刺等），并获得家属的知情同意签字到达急诊（060分钟）□请上级医师会诊□如患者因血流动力学不稳定，若没有禁忌，即刻予以同步直流电复律□如血流动力学尚稳定，可予抗心律失常药物复律或暂时观察，心室率过快时可应用药物控制心室率□向家属交代病情，签署相关知情同意书到达急诊（024小时）
主要诊疗工作
重点医嘱
长期医嘱：□吸氧□心电、血压和血氧监测临时医嘱：□描记12导联心电图□血清心肌标记物测定□血常规电解质□动脉血气分析□凝血功能
主要护理工作病情变异记录护士签名医师签名
□协助患者或家属完成挂号、交费等手续□取血并建立静脉通道，记录患者一般情况和用药□无□有，原因：12
□评价病史及基础病，分析各项化验结果□再次向家属交代病情和治疗措施，签署相关知情同意书□准备收入相关病房□洋地黄过量，代谢或电解质紊乱，慢性肺部疾病等诱因（病因）或无手术指征采用“药物治疗流程”□符合导管消融适应症的房速采用“EPSRFCA流程表”□密切观察患者血流动力学和心室率情况长期医嘱：长期医嘱：□一级特级护理□一级特级护理□每小时测量记录生命体征□卧床□卧床、禁食水□心电、血压和血氧监测□心电、血压和血氧监测□吸氧□复律后维持窦律治疗（按需）□复律后维持窦律治疗（按需）临时医嘱：临时医嘱：□麻醉机吸氧（如需同步直流□口服静脉抗心律失常药物电转复）□针对异常化验指标进行复查□静脉予麻醉药物（如需同步直流电复律）□同步直流电复律（按需）□描记12导联心电图（转复后）□静脉应用抗心律失常药（直流电转复后按需）□一级特级护理□一级特级护理□准确记录治疗过程（时间、□准确记录治疗过程（时间、病情变化）病情变化）□无□有，原因：12r