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处方点评工作表
医疗机构名称:点
序号

人:
年龄岁诊断药品品种抗菌药(01)注射剂(01)处方金额处方医师审核、调配药师
填表日期:
核对、发药药师是否合理(01)存在问题(代码)
处方日期(年月日)
123456789101112131415
f161718192021222324252627282930总计平均%BLDFACEKPO
2
f注:1有=1无=0;结果保留小数点后一位。A:用药品种总数;B:平均每张处方用药品种数A处方总数;C:使用抗菌药的处方数;D:抗菌药使用百分率C处方总数;E:使用注射剂的处方数;F:注射剂使用百分率E处方总数;G:处方中基本药物品种总数;H:国家基本药物占处方用药的百分率GA;I:处方中使用药品通用名总数;J:药品通用名占处方用药的百分率IA;K:处方总金额;L:平均每张处方金额=K处方总数。O:合理处方总数P:合理处方百分率:O处方总数2存在问题代码(1)不规范处方:11处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;12医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;13药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);14新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;15西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;16未使用药品规范名称开具处方的;17药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;18用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;19处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;110开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;111单张门急诊处方超过五种药品的;112无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;113开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
f114医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的115中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。(2)用药不适宜处方:11适应证不适宜的;12遴选的药品不适宜的;13药品剂型或给药途径不适宜的;14无正当理由不首选国家基本药物的;15用法、用量不适宜的;16联合用药不适宜的;17重复给药的;18有配伍禁忌或者不r
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