应增加清洁和消毒频次。（5）加强抗菌药物合理使用管理：严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》要求，严格执行抗菌药物分级使用管理制度和抗菌药物临床应用预警机制。合理使用的前提是要依据病原学药敏结果，同时严
f格按照权限开处方，联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。
（6）严格遵循手卫生规范：在直接接触多重耐药菌患者前后、实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。手上有明显污染时，应当洗手无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
（7）严格实施消毒隔离措施：①必须实施隔离措施，在床牌和病历卡上贴接触隔离标识。②首选单间隔离（如VRE，也可同种病原同室隔离，不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。隔离病房确实不足时考虑床边隔离，当感染较多时，应保护性隔离未感染者。③尽量限制、减少人员出人，如VRE应严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理，所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。④实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。当可能产生气溶胶的操作（如吸痰或雾化治疗等）时，应戴标准外科口罩和防护眼镜。⑤完成诊疗护理操作，离开房间前必须及时脱去手套和隔离衣至黄色垃圾袋中。⑥严格执行手卫生规范，医疗护理前后、脱去手套后
f及接触患者前后必须洗手和（或）手消毒。⑦对于非急诊用仪器如血压计、听诊器等不能共用。其他不能专
用的物品如轮椅、担架等，在每次使用后必须经过清洗及消毒处理（1000mgL含氯消毒剂）。
⑧进行床旁诊断如拍片、心电图的仪器必须在检查完成后用1000mgL含氯消毒剂进行擦拭。
⑨离开隔离室进行诊疗时，应先通知该诊疗科室，以便及时做好感染控制措施。转科时必须由工作人员陪同，向接收方说明对该患者应使用接触传播预防措施。
⑩临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性（每次间隔24小时）方可解除隔离。
（8）医疗废物管理：锐器置入锐器盒，其余医疗废物均放置在黄色垃圾袋中，置入转运箱中，集中收集后送大地固废处置r