急诊手术管理
4642有急诊手术管理措施，保障急诊手术及时与安全。【C】1．有急诊手术管理的相关制度与流程。2．对相关人员进行教育与培训。3．相关人员知晓上述制度和流程。【B】符合“C”，并1．有急诊手术绿色通道的保障措施和协调机制。2．职能部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。【A】符合“B”，并多部门协调机制有效，保障急诊手术及时与安全。（一）培训目的通过对医院临床医务人员急诊手术管理制度与流程的培训，熟悉并掌握急诊手术管理制度与流程，使医院急诊手术得以安全实施，确保急诊手术及时顺畅开展。（二）培训对象医院手术科室医务工作人员。（三）培训内容急诊手术管理制度与流程。1．急诊手术管理制度1进行急诊手术时各部门人员职责：①手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。②麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。③手术室：及时安排急诊手术。2急诊手术指病情紧迫，需要在最短的时间内进行，否则就有生命危险的手术。3特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。4各科室急诊手术医师术前须严格把握手术适应证，疑难、危重病人或破坏性、重大手术的病例必须组织相关科室专家讨论，明确手术适应证及制定手术方案。5急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。6急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术。多见于创伤、急腹症、大出血、急性／严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。7在需紧急抢救生命的情况下，在上级医生暂时不能到场主持手术期间，任何级别的值班医生在不违背上级医生口头指示的前提下，有权、也必须按具体情况主持其认为合理的抢救手术，不得延误抢救时机。8急诊手术中如发现需施行的手术超出自己手术权限应立即向上级医生或科室主任请示。9疑难危重手术、毁损性手术、致残手术，原则上由科主任或副主任以上医师参与会诊后决定，参与或安排有相应手术权限的医师参与手术，并立即口头报告总值班或医务处，必要时汇报分管院长或院长并记录，术后24小时内完成审批手续。10急诊手术前要做好风险告知，特别应强调急诊手术属于紧急抢救措施，风险极大，患者可能存在其他疾病，或其他部位病损还需明确、治疗，甚r