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手足口病合并脑炎患儿免疫球蛋白和补体的变化及其临床意义
作者：彭庆明余响霖贺丽梅彭鑫来源：《中国当代医药》2014年第29期
摘要目的探讨手足口病合并脑炎患儿免疫球蛋白和补体的变化及临床意义。方法选取2012年3月～2013年8月在本院儿科住院的120例手足口病患儿，其中60例为手足口病普通病例（第1组），60例为手足口病合并脑炎重症病例（第2组），患儿于入院当日治疗前采集静脉血作血清免疫球蛋白及补体检测，取同期42例门诊体检健康儿童为第3组，比较3组的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4的差异。结果第1组和第2组IgA水平较第3组显著下降（P005）。结论手足口病并脑炎患儿IgA、IgG水平下降，为临床进行免疫治疗提供了重要依据。
关键词手足口病；脑炎；免疫球蛋白；补体
中图分类号R7251文献标识码B文章编号16744721（2014）10（b）018502
近年来我国许多地方暴发了手足口病的流行，手足口病现已成为儿科临床上的常见疾病，具有较强的传染性，常群体性发病。虽然大多数手足口病都能痊愈，但有少数病例进展为重症手足口病，甚至死亡，其临床结局差异很大。为探讨重症手足口病的发病机制，近年来对重症手足口病的研究报道明显增加，但有关重症手足口病免疫功能变化的研究报道不多。现探讨手足口病并脑炎患儿血清免疫球蛋白及补体的变化及其临床意义。
1资料与方法
11一般资料
选取2012年3月～2013年8月在本院儿科住院的120例手足口病患儿，其中男70例，女50例，年龄6个月～8岁，参照原卫生部制定的《手足口病诊疗指南（2010年版）》中的手足口病相关诊断标准1诊断为手足口病普通病例60例（第1组）、手足口病合并脑炎重症病例60例（第2组）。另随机抽取同期门诊体检健康儿童42例为第3组作为对照，其中男21例，女21例，年龄7个月～8岁。3组的性别、年龄、体重等差异无统计学意义（P005），具有可比性。
12方法
第1组和第2组患儿均于入院当天抽取静脉血测定IgM、IgA、IgG及补体C3、C4；第3组同样抽取静脉血测定IgM、IgA、IgG及补体C3、C4。检测仪器为日立760大型自动生化
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仪，免疫球蛋白试剂盒及补体试剂盒均由北京利德曼生化股份有限公司提供；测定方法采用免疫比浊法。
13观察指标
观察各组儿童静脉血IgA、IgG、IgM及补体C3、C4的水平。
14统计学方法
应用SPSS150统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，采用t检验和方差分析，以P
2结果
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