，并小心吸取血浆。2各个不同厂家的D二聚体试剂盒的正常参考范围值也不一样，有的以＜03mgL为正常，而有的试剂盒以＜06mgL为正常。此外有的以PEU单位模式报告，有的以mgL的模式报告，其值正好相差一半。所以在评价D二聚体结果时应注意上述问题。
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f三、D二聚体检测的临床应用D二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相
关。同时也说明了纤溶活性的增强；临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D二聚体升高，但是D二聚体检测的升高并不能说明血栓形成的原因及位置，必须结合临床和其他检测分析结果。
1、DIC（休克、系统感染、外伤、先兆子痫、恶性疾病和烧伤等）的并发症：血液在全身微小血管内广泛性凝固，形成以血小板和纤维蛋白为主要成分的微血栓。此过程消耗了大量的血小板和凝血因子，并通过激活途径激活了纤溶系统。微血栓中交联纤维蛋白被纤溶酶降解而产生大量高于正常百倍的D二聚体。与其他诊断DIC的指标相比较，D二聚体是唯一直接反映凝血酶和纤溶酶生成的理想指标；诊断DIC的特异性也早于其他指标。
2、深静脉血栓（DVT）的筛查：血浆D二聚体阴性可排除DVT的可能性。造影证实DVT者D二聚体100阳性，可做溶栓治疗和肝素抗凝的用药指导及疗效观察。静脉栓塞是临床上最常见的静脉疾病，临床医生无法仅仅根据其临床症状作出诊断。
静脉造影是诊断静脉栓塞的黄金标准，它是创伤性检查，费用高，而静脉造影本身具有引发深静脉栓塞或其它并发症的危险性。
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f静脉血栓栓塞症VTE的危险因素
较低的危险因素
中度危险因素
高危险因素
卧床3日
膝关节手术
骨折（髋或腿）
长时间的处于静止状态中央静脉狭窄
髋或膝复位
（如乘车或乘长途飞机）
年龄增大
恶性肿瘤、化疗
大手术
腹腔镜外科
充血性心衰、呼衰
大创伤
减肥
荷尔蒙代替物口服避孕药脊髓损伤
怀孕产后
偏瘫性中风
静脉曲张
怀孕产后
曾患VTE
血栓形成倾向
D二聚体测试，配合临床评估，可以快速、安全的排除
3050怀疑DVTPE的病例，可节省医院的成本，减少不必
要的影象诊断及抗凝血治疗，减少病人留院的时间，改善病人的
情况，减少入侵性诊断的危险，减少因不必要抗凝血治疗而引起的出血。
D二聚体可反映血栓大小的变化。含量再升高，预示血栓再发生。治疗期间r