卧床休息44.患者,女性,16岁。反复咽痛2~3年,每次应用抗生素均可缓解。20日前咽痛,无发热,经静脉滴注西力欣10日,症状不见好转,反而加重。检查见咽部和扁桃体表面散在灰白色点片样物,周边有环形鲜红红晕。该病人最可能的诊断是扁桃体炎樊尚氏咽峡炎白喉咽隐球菌病咽念珠菌病提示:正确答案45.患者,女性,46岁。声音嘶哑6个月,伴呛咳。间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位,喉内黏膜光滑,伸舌居中,CT扫描示颅底骨质正常,茎突后内方可见椭圆形占位,颈内动脉向前内方移位。最可能的诊断是颈静脉球体瘤颈动脉体瘤
f神经鞘膜瘤提示:正确答案转移癌畸胎瘤二、多选题共享题干多选题患者,女性,45岁。突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,服红霉素治疗。查体:走路不稳,双耳听力正常。右向眼震,颈椎C4-5轻度骨质增生。(46~48题共用题干)46.最可能的诊断是梅尼埃病前庭神经元炎提示:正确答案病毒性迷路炎药物毒性反应颈性眩晕47.首先的检查是
ECochGDPOAEABRPTAENG提示:正确答案48.症状消失最可能的时间是数天后数年后数月后提示:正确答案2周后1周后中年女性,左耳搏动性耳鸣,听力下降1年,耳鸣节律与心跳一致,近1个月出现同侧周围性面瘫,轻度眩晕。查体:左侧鼓膜完整,向外膨隆,透过鼓膜可见红色影。电测听呈传导性聋。声导抗呈B型曲线。颞骨CT显示鼓室鼓窦软组织,鼓窦、鼓室通道扩大,颈静脉孔无扩大,未见明显骨质破坏。(49~51题共用题干)49.该病例最有可能的诊断是中耳癌听神经瘤面神经鞘膜瘤颈静脉球体瘤提示:正确答案胆固醇肉芽肿50该病例首先考虑的治疗方法是
f放射疗法手术切除提示:正确答案化疗放疗+化疗手术+化疗51.按临床分类,该病例属于乳突型交界型混合型颈静脉球瘤鼓室球体瘤提示:正确答案患者,男性,27岁。4年前发现胸锁乳突肌前缘中下13处有一瘘口,间有分泌物溢出,颈部未发现其他肿块。(52~54题共用题干)52.最可能的诊断是第一鳃裂瘘管第二或第三鳃裂瘘管提示:正确答案甲状舌管瘘管颈淋巴结核破溃形成窦道淋巴瘤53.为进一步明确瘘管的走行,应做的检查是经瘘口注入造影剂,行影像学检查提示:正确答案B超活组织检查
MRI手术探查54.有效的治疗方法为瘘管用化学药物腐蚀冷冻疗法淋巴瘤化疗手术彻底切除瘘管提示:正确答案痨r