炎，二度呼吸困难小儿气管异物37．患者，男性，16岁。反复右耳疼痛，流脓近10年。近2～3周来发作。4～5天来持续畏寒，高热和大汗淋漓，伴患侧头颈疼痛。检查：患者面色苍白，右耳流脓；鼓膜后上边缘穿孔；乳突压痛。血常规：白细胞计数显著升高，中性粒细胞82。首选治疗措施是静脉补液，纠正水电紊乱静脉点滴足量抗生素单纯乳突凿开术乳突根治术乳突根治乙状窦探查术提示：正确答案38．患者，女性，56岁。反复左耳流脓伴进行性听力下降30年。1月来再次流脓，伴阵发性眩晕，恶心，无呕吐。检查：精神尚好；左耳有脓，臭；鼓膜结构不清，未见明显穿孔，相当于鼓膜后部有少许白皮和肉芽样物；无自发性眼震；电测听示传导性耳聋；瘘管试验阴性。该病人可能的诊断是局限性迷路炎提示：正确答案浆液性迷路炎化脓性迷路炎小脑脓肿梅尼埃病39．患者，女性，48岁。半年前曾有间断右面部抽搐，6个月来进行性面瘫。发病前后无头痛，无外伤史，无中耳炎和感冒史。检查：耳膜正常。听阈正常。右侧闭眼露白，抬眉不利，咧嘴时口角左向偏斜。为明确诊断，首选的检查是流泪试验味觉试验镫骨肌反射试验颞骨CT提示：正确答案面肌电图40．患者，女性，16岁。左耳后沟上部局限肿痛三天。自幼耳前有小凹，且偶有白色微臭物溢出。曾耳前及耳廓上方红肿、疼痛。三个月前已按先天性耳前瘘管行瘘管切除术。术后曾出现目前部位局限肿痛两次。该病人最可能的诊断是皮脂腺囊肿第一腮裂囊肿先天性耳前瘘管提示：正确答案
f耳周淋巴结炎外耳疖肿41．患者，男性，63岁。经常服用维生素E和复方丹参。近2年经常晨起后遇冷或进餐遇热气后，出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常。变应原皮肤实验阴性，鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。初步诊断是常年性变应性鼻炎慢性单纯性鼻炎药物性鼻炎血管运动性鼻炎提示：正确答案花粉热42．患者，男性，50岁。声音嘶哑1年，渐进性加重呼吸困难两月。患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约25cm大小光滑肿物。首选的治疗措施是肿物切除吸氧加气管切开术提示：正确答案吸氧激素治疗抗生素静点43．女性，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是抗炎及激素治疗提示：正确答案气管切开术环甲膜切开术雾化吸入休声r