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社区高血压患者健康教育干预的效果观察
作者：廖寒菊罗八英来源：《中国实用医药》2013年第03期
【摘要】目的研究社区健康教育对居民高血压知识知晓情况的影响，为高血压社区综合干预项目的设计与实施提供科学依据，提高社区高血压患者的遵医率，帮助患者实现治疗的最佳目标。方法护士进行健康指导技能培训，对136例高血压患者采用知信行健康教育模式进行指导，比较教育前后知识掌握情况、行为改变、血压达标状况。结果患者的知识水平、行为状况、血压达标状况均有所提高。结论实施社区健康教育在帮助患者提高遵医率、稳定和控制高血压方面对高血压病患者有重要作用。
【关键词】高血压病；遵医行为；健康教育；知识
1资料与方法
11一般资料采用随机选择2010年12月至2011年12月期间江西省新余市水西镇社区35岁以上健康体检人群中的高血压患者，这些患者除高血压病外没有诊断有其他基础疾病，选出符合诊断标准的高血压患者136例，其中男96例，女40例。按分类一级高血压病24例，二级高血压72例，三级高血压40例。血压测量初次阳性时，在两个不同的时间再次测量，每次至少应有两个读数，根据WHO规定诊断高血压。已接受降压药物治疗、生活能力自理、能进行语言沟通、在知情同意的原则下自愿参与的高血压患者。
12方法
121健康教育的方法与内容首先通过问卷调查对入选患者进行评估。医生、护士协商制定个体化方案，建立电话联系卡。过程中入选患者与其照顾者共同接受2次以上有关高血压病知识指导。第一次指导是在研究开始时，第二次指导是在研究开始后满六个月时。2次指导根据患者的身体状况、学习能力等情况分次有计划进行，针对具体行为给予评价，此外每个月，作随访时根据患者的具体情况进行指导，解决疑问。健康教育主要内容为：①向患者讲述高血压的一般知识、危害性、引起血压升高的原因及控制血压的主要治疗措施。②运动疗法：运动提倡有氧运动如：步行、慢跑、太极拳、降压体操等。通常掌握三（每天行走三公里，时间三十分钟以上）、五（每周运动五次以上）、七（有氧运动后的心率加年龄不超过170次分钟）是很安全的。并根据个体情况，以运动时不发生明显的身体不适为原则。③饮食教育：高血压患者的饮食原则包括低盐、低脂、低胆固醇，限制饮酒与咖啡等饮品，有嗜好难以戒酒者每天量限制在少于20g（红葡萄酒50～100m1），食盐控制在每日5克以下。④遵医嘱服药教育。应严格遵医服药。定期r