气管异物的危险性，讲解手术方法，以消除家长的紧张情绪，避免家长的紧张传导给患儿，同时告诫家长一定不要带患儿随便离开病房。密切关注患儿情绪状况和和呼吸状况，及时清除咽喉部存留分泌物，发现呼吸困难，及时报告医生实施抢救。一定要保持患儿气道通畅，尽量保持半卧位或上身直立位，以免异物移位，避免平卧，以免引起窒息。鼓励患儿多饮温水稀释痰液，如需吸痰，吸痰管粗细要适合患儿喉腔，操作动作应轻柔，避免损伤喉壁。术前按医嘱用药，指导家长对患儿禁食、禁饮，为手术做好准备。22术后护理术后应严密观察患儿呼吸变化情况，关注患儿意识清醒程度，术后去枕平卧，头偏向一侧，持续心电监护，注意有无呼吸困难，护士应面罩供氧，妥善固定输液管，了解术中异物是否取出完整，是否有术中损伤，及时发现术后并发症，并做好随时抢救准备。如果患儿术后仍有持续咳嗽症状，则要考虑支气管内有异物残留，必要时进一步检查，确定原因。喉头水肿、急性喉痉挛是小儿气管异物取出术后常见的并发症1，临床预防喉头水肿是术后护理的重点2。术中异物取出刺激呼吸道，患儿喉头会充血肿胀，声音嘶哑，首先要进行氧疗，加温湿化氧气，提高氧分子弥散能力，增强氧疗效果。联合应用麻黄碱、庆大霉素、地塞米松、生理盐水雾化吸入，可以抗菌消炎，增强局部抗感染能力，收缩血管，减少粘膜水肿，减少渗出，对减轻喉头水肿效果明显3。3讨论35岁的幼儿性好动，进食时玩耍、嬉戏比较常见，加之牙齿发育尚不完善，喉的防御反射功能也还不健全，不能很好地嚼碎花生、豆类、瓜子等食物，因此支气管异物的发病率较高。临床诊断时一定要综合判断，不要单纯根据是否有异物吸入史而确诊。有的患儿虽然没有明显异物吸入史，但黏膜充血、肿胀、分泌明显物增多，并且明显伴有发热、咳嗽等症状，多日用药而不愈，甚至反复发作支气管肺炎。这时应仔细检查，筛查支气管异物。诊断时可听诊肺部或x线胸透，辨别是否有肺呼吸音减弱或消失，胸透是否有肺不张、肺气肿等体征确诊。多数患者异物种类明显，少数患者异物种类不明确，可根据临床特点判断。避免支气管异物重在预防4。应广泛开展宣传教育工作，避免给低龄儿童食用花生、瓜子等食物，教育儿童不要将细小物件放入口内，平时养成良好进食习惯，进食时不说笑、打闹，以免不慎吸入异物，以减少支气管异物的发生。咽喉部位有异物时，不可用大块食物咽压，应设法诱其呕吐，促使排出。一旦发生气管异物，立r