应反复作创面分泌物、痰、大便、尿细菌培养,掌握菌群动态变化及药敏情况,一旦发生感染,及早用药。四、乳腺脓肿或乳腺炎1预防急性乳腺炎要积极预防和治疗乳头破裂。⑴保持乳房清洁。怀孕6个月以后,每天用毛巾蘸水擦洗乳头。产前清洗乳房,去除乳头部污垢。⑵哺乳前、后,用水洗净乳头,用细软的布衬在乳头与衣服之间,避免擦伤。⑶不要让小儿养成含乳头睡眠的习惯。⑷轻度乳头破裂在哺乳后局部涂药,下次浦乳前洗净。⑸重度乳头破裂,可用乳头罩间接哺乳或用吸奶器吸出后,用奶瓶哺食小儿。⑹对乳头上的痂皮,可涂抹植物油,待其变软,慢慢去掉。2预防急性乳腺炎要防止乳汁瘀积。⑴产后应尽早哺乳。⑵哺乳前热敷乳房,如果产妇感到乳房胀痛便要及时热敷,热敷后用手按捏乳房,提拔乳头。⑶婴儿吸吮能力不足或婴儿食量小而乳汁分泌多者,要用吸奶器吸尽乳汁。⑷注意清洗乳头,涤除乳腺管口积垢。
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f五、新生儿脐炎1新生儿脐炎的预防主要是做好断脐后的护理,保持局部清洁卫生。2新生儿每日淋浴1次。脐带未脱落前,洗澡后要将脐带周围的水吸干,每日用75酒精或金雅碘消毒液消毒脐轮与脐周皮肤1次,尤其注意脐轮深部的清洁。3勤换尿布,勿使尿布遮盖脐部,以免脐部受尿液污染。4为母婴同室创造一个洁净的环境,床上物品、衣裤、毛巾及婴儿尿布等宜用棉织品。5如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈,可用3%双氧水冲洗局部,洗净后涂金雅碘消毒液,并注意保持局部干燥,必要时静脉使用抗菌药物,以防败血症的发生。如果形成脓肿者,需及时切开引流换药。若变为慢性肉芽肿者,使用10%硝酸银给予局部烧灼,肉芽较大应手术切除。六、婴儿脓疱病1、婴儿要注意勤洗澡、勤换衣,应选择柔软、吸湿性强、透气性良好的衣服,而且不要让孩子过热,捂得太多,夏天室内要通风。2、婴儿护理应手法轻柔,更换尿布、内衣时要防止损伤皮肤,尿布应柔软,勤于更换。3、保持婴儿皮肤干燥,经常更换体位,以防局部长期受压。4、做好产房和婴儿室的消毒隔离工作,控制感染源。5、进行卫生宣传,毛巾、面盆等应经常消毒。6、禁用塑料制的床单、尿布。7、当皮肤有外伤或破损时,更要注意皮肤及衣服、被单的清洁消毒。
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