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一级护理质量评价标准
项目质量标准分值扣分标准
查一级护理20的病人，其中至少一名新病人
100
≥90分为合格标准
管理与设备（5分）
护士岗位资质符合要求。抢救药械、设备（抢救车，吸引、吸氧相应配套物品，各种记录卡）齐全、完好
5
由本院注册责任护士负责，进修和试用期护理人员须在注册护士的指导下工作，一处不符合要求扣2分
床单位整洁、干燥、无污渍，无多余物品三短：头发、胡须、指（趾）甲七洁：面部、口腔、皮肤、头发、手足、会阴、肛门清洁患者卧位舒适，保持良好功能位
5
一处不符合要求扣2分
基础护理（20分）
5
一人一次一项不合理扣2分
5
一处不洁扣1分
5
一人不合要求扣1分
按照病情要求至少每小时巡视病房一次，观察病情，有效解决需求
10
未按时巡视病房扣2分，未能帮助患者解决需求扣4分
病情观察与监护措施（45分）
要据专科护理学规执行
5
专科护理一项不到位扣35分时间超过规定治疗时间2小时，每人次扣2分实际与记录不符扣2分，未按病情与医嘱治疗全扣输液不畅扣2分；有外渗（普通药物扣2分，特殊药物扣5分，重病房病人扣5分）；记录
用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）输液通畅、无外渗，特殊用药输液卡记录清晰准确，留置针护理符合要求
5
7
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不准确扣2分；留置针护理不符合要求扣2分患者按医嘱接受各种治疗到位（如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开、换药等），实际操作与记录相符各种引流管道通畅、无扭曲，管壁清洁，有标识，位置正确并妥善固定，观察引流物的颜色、量、性质，及时更换，定时倾倒引流物
5
一人不合要求扣1分引流不畅扣2分，外观不洁扣1分无标识扣2分，位置有误扣1分8AM后一人次未更换扣2分
5
重症患者及大手术患者72小时内班班记录，病情变化随时记录，记录与病情相符根据病r