配伍题,按试题题干要求在四个备选答案中给每个试题选配一个正确答案。)
A.麻醉作用B.抗惊厥作用C.两者都有D.两者都无18.地西洋具有:B19.苯巴比妥具有:C20.水合氯醛具有:B
)X型题(多选题,按试题题干要求在五个备选答案中选出25个正确答案。
21苯二氮卓类药的药理作用是:ABCEA.抗焦虑作用E.镇静催眠作用C.抗惊原抗因病D.麻醉作用E.中枢性肌肉松弛22.苯巴比妥临床可用于:ABCDEA.催眠B.麻醉前给药C.黄疸D.癫痫大发作E.惊厥23下列地西洋的错误叙述是:ACDE
fA.对快动眼睡眠时相无影响B.可产生暂时性记忆缺失C.可诱导肝药酶D.属短效催眠药E.作用机制是通过激动苯二氮卓受体抑制GABA释放
二、填空题
1.常用苯二氮卓类药物有地西泮、硝西泮、艾司唑仑和奥沙西泮等。2.巴比妥类药中属长效类的有苯巴比妥,中效类的有异戊巴比妥,短效类的有司可巴比妥,超短效类的有硫喷妥。3.巴比妥类药可用于镇静催眠、抗惊厥癫痫、麻醉前给药和治疗黄疸。4.巴比妥类随剂量由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥、和麻醉。
三、简述题
1.简述巴比妥类耐药的机制,与其它药合用时有何影响:答:巴比妥类耐药的机制为药物诱导肝药酶,加速自身代谢及机体对药物的适应。当巴比妥类药与其他经肝脏代谢的药合用时,可因诱导肝药酶而使其代谢加快,血药浓度下降.疗效降低。2.简述苯巴比妥的急性中毒表现及解救措施:答:苯巴比妥急性中毒主要表现为深度昏迷,呼吸抑制和循环衰竭。解救原则为清除体内毒物,维持血压、呼吸和体温,碱化尿液促进毒物排泄。3.简述苯二氮卓类与巴比妥类药催眠作用的异同:答:两者均可缩短入睡时间,减少觉醒次数,延长总睡既时间,可缩短快动眼睡眠时相和或深睡眩,但地西泮在缩短快动眼睡暇时相和深睡眠方面的作用比苯巴比妥小,因而修药后的“反跳”
四、论述题
1.试论述苯二氮卓类的主要药理作用及机制。答:苯二氮卓类的主要药理作用为抗焦虑作用,镇静催眠作用,抗惊厥抗癫痫及中枢性肌松作用。其机制为与GABA结合于用一GABA受体氯离子通道复合物,通过促进GABA与GABAA受体的结合易化GABA功能,从而发挥其中枢作用。2.试论述巴比妥类的药理作用及应用。答:巴比妥类选择性抑制中枢神经系统,随用药剂量的增加,可相继引起镇静、催眠、抗惊厌、麻醉,剂量过大可麻痹生命中抠而致死。临床上主要用于催静催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉和麻醉前给药及治疗黄疸r