三级综合医院评审标准实施细则2011版中涉及到的应急预案内容
条款
具体要求
责任科室
41031
有职业暴露的应急预案，处置流程明确，并组织演练。（第74页）
相关科室
41625
实验室制订各种传染病职业暴露后应急预案。（第99页）
检验科
42023
有医院感染暴发报告流程与处置预案。（第128页）
感控办
4223
3721522534253715381
血液透析科严格执行医院感染管理制度与流程，有完整的监测记录与应急管理预案。（第139页）
有患者跌倒、坠床等意外事件报告相关制度、处置预案与工作流程。（第32页）
护理人力资源配备与医院的功能和任务一致，有护理单元护理人员的配置原则，有紧急状态下调配护理人力资源的预案。（第166页）
有危重患者护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。（第170页）
有输血反应处理预案、报告、处理制度与流程。（第171页）
常用仪器、设备使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。（第171页）
血液透析室
相关科室护理部
相关科室相关科室相关科室
5461
对重点环节：包括患者用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全管理等有应急预案。（第173页）
41628223242431
实验室建立微生物菌株、毒株管理相应应急预案（第99页）有门诊突发事件预警机制和处理预案。（第16页）高压氧有预防各种气源伤人的措施及应急预案。（第147页）
★6962有急救类、生命支持类医学装备应急预案，保障紧急救援工作需要。（第207页）
护理部
检验科相关科室
高压氧设备科
6541
有信息系统安全措施和应急处理预案。（第191页）
网络信息科
职能科室
感控办感控办感控办
感控办
护理部护理部护理部护理部护理部
护理部检验科门诊部设备科设备科网络信息科
f6542
有信息系统运行事件（如系统瘫痪）相关的应急预案并组织演练，各部门各科室有相应的应急措施，保障全院运营，尤其是医疗工作在系统恢复之前不受影响。（第191页）
41629
检验科有化学危险品溢出与暴露的应急预案。（第100页）
6822
有适宜的存量管理及应急物资采购预案。（第199页）
网络信息科
检验科物资供应科
5523
供应室有规章制度、工作流程及应急预案。（第177页）
消毒供应室
4222
血液透析科有紧急意外情况与并发症的紧急处理预案（停电、停水、火灾、地震等）（第138页）
血液透析室
3521
有静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案。（第31页）
相关科室
41524
有“特殊管理药品”的应急预案。（第87页）
药学部
41529
有患者服用假、劣药品r