《口腔颌面外科学》作业
1利多卡因的用法、用量和适应症。
【适应症】
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包
括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急
性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术
及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
【用法用量】
麻
醉
用
成
人
常
用
量
：
1表面麻醉：2～4溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过
45mgkg（不用肾上腺素）或每7mgkg（用1：200000浓度的肾上腺素）；
2骶管阻滞用于分娩镇痛：用10溶液，以200mg为限；
3硬脊膜外阻滞：胸腰段用15～20溶液，250～300mg；
4浸润麻醉或静注区域阻滞：用025～05溶液，50～300mg；
5外周神经阻滞：臂丛单侧用15溶液，250～300mg；牙科用2溶液，20～
100mg；肋间神经每支用1溶液。
2下牙槽神经阻滞麻醉和上牙槽后神经阻滞麻醉的操作方法。上牙槽后神经阻滞麻醉上颌结节注射法以上颌第二磨牙远中根对应的颊侧前庭沟为刺入点，注射针与上颌牙平面成45度，沿上颌结节向后、上、内方进针约2cm，回抽无血即可注入麻药。
下牙槽神经阻滞麻醉翼下颌注射法患者大张口注射器置于对侧下颌双尖牙区与中线呈45度角高于下颌牙平面1cm并与之平行以翼下颌皱襞外侧为刺入点水平向后向外进针25cm左右可触及骨壁回抽无血即可注入麻药。
3各牙拔除的最佳麻醉选择。拔除上颌1、2唇侧前庭沟浸润麻醉腭侧粘骨膜浸润麻醉或切牙孔阻滞麻醉拔除上颌3唇侧前庭沟浸润麻醉
f腭侧粘骨膜浸润麻醉拔除上颌4、5颊侧前庭沟浸润麻醉腭侧粘骨膜浸润麻醉或腭大孔阻滞麻醉拔除上颌7、8颊侧：前庭沟浸润麻醉或上牙槽后神经阻滞麻醉腭侧：粘骨膜浸润麻醉或腭大孔阻滞麻醉拔除上颌6上牙槽后神经阻滞麻醉近中颊根部位前庭沟浸润麻醉腭侧粘骨膜浸润麻醉或腭大孔阻滞麻醉拔除下颌1、2、3、4下牙槽神经阻滞麻醉舌神经阻滞麻醉拔除下颌5、6、7、8下牙槽神经阻滞麻醉舌神经阻滞麻醉颊侧前庭沟浸润麻醉
4口腔局麻后晕厥的临床表现和防治方法。临床表现：头晕、心慌、胸闷、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉快而弱、呼吸急促、恶心、短暂的意识障碍或意识丧失，有时还可有心率减慢及血压暂时性下降。防治方法：麻醉前做好解释工作，消除患者恐惧心理，避免空腹时注射麻醉药。
5牙r