内蒙古自治区建设项目安全设施竣工验收审批表
项目名称
建设单位盖章
建设单位负责人
申报日期年月日
内蒙古安全生产监督管理局印制
f填表说明
一、本表在提出验收申请时填好并随表附送要求的有关材料。
二、建设单位填写封皮和第1、2、3、页。
三、专家组填写第4、6页相关内容。
四、其他参加评审单位人员填写第5、6页内容。
5、表中“安全卫生测试数据”主要指投产试运行三个月后由法定检验检测单位测得的安全卫生数据。
六、本表一式五份经安全生产监督管理部门审批后分送有关单位。
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