尿微量白蛋白检测
微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。英文缩写:mAlb参考值:0.49~2.05mgmmolCr或4.2818.14mggCr
概念解释:病理见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期,是肾损伤的早期敏感指标,人体代谢正常情况下,尿中的白蛋白极少,具体到每升尿白蛋白不超过20mg(20mgL),所以叫微量白蛋白尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度:当发现尿微量白蛋白20mgL200mgL范围内,尿常规尿蛋白的显示为阴性或,就属于微量白蛋白尿,这个时候说明肾脏已经损伤。而当尿中微量白蛋白超过200mgL时,尿常规测试尿蛋白阳性,就应该警惕了,此时证明机体已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症,肾病发展离不可逆期只有一步之遥,如果不及时进行医治,就会进入尿毒症期。
当一名患者有高血压或糖尿病或同时患有这两种疾病经常同时发生时,肾脏血管会发生病变改变了肾脏滤过蛋白质尤其是白蛋白的功能,这使得蛋白质渗漏到尿中。微量白蛋白尿是糖尿病影响肾脏的早期征象,为糖尿病肾病。尿微量白蛋白,是糖尿病肾病、高血压肾病等的早期肾脏受损的表征。无论哪种疾病引起的尿微量白蛋白都是因起始原因不同造成的肾脏固有细胞的损伤,使肾脏固有细胞的结构发生改变,功能随结构的变化而变化,在尿液中的体现。临床检查内容一般包括免疫功能障碍评估,炎症状态监测,心血管风险评估和类风湿性关节炎及链球菌感染等各个方面。
对于微量白蛋白尿的治疗,西医应用的很广泛是激素进行抗炎,减轻肾脏固有细胞的渐进性损伤。激素治疗微量白蛋白尿,短时期内,会产生较好的效果。但是,由于已受损的肾脏固有细胞没有修复。所以,通常会在遇到感冒、感染的影响时,导致病情反复并进行性加重。微量白蛋白尿也是整个血管系统改变的征象,并可认为是动脉病变的“窗口”,因为它是肾脏和心血管系统改变的早期指征。定期检测尿微量白蛋白UMA,普通人应当每年一次,而已增高的患者应每3个月测试一次。这样,对于肾病的预防及早期治疗都起的了积极作用。
临床应用:
科室
临床应用
肾内科
肾小球病变的早期诊断,肾病预后及死亡的独立因子
心内科
筛查高血压和糖尿病患者的mAIB有利于早发现肾脏损害与心血管高危人群,评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度,心肾综合征临床诊断及排查
f妇科
内分泌科泌尿外科
妊娠诱发r