短效制剂时。非二氢吡啶类抑制心肌收缩及自律性和传导性，不宜在心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞中应用。选择性钙通道阻滞剂：1、二氢吡啶类：硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、拉西地平（长效）、氨氯地平（长效）、乐卡地平（长效）、依拉地平、尼伐地平。2）、苯烷胺类：维拉帕米、加洛帕米。3）、地尔硫卓类：地尔硫卓。
f非选择性钙通道阻滞剂：1）、氟桂嗪类：氟桂嗪、桂利嗪。2）、普尼拉明类：普尼拉明。3）、其他：哌克昔林、粉防己碱。
4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：降压作用主要通过抑制周围和
组织的ACE，使血管紧张素п生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。降压起效缓慢，逐渐增强，在34周时达到最大，限制钠盐摄入或联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强。ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心梗后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg患者慎用。常用药物：卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利。
5、血管紧张素п受体阻滞剂（ARB）：降压作用主要通过阻滞组织的血
管紧张素п受体亚型AT1负反馈引起血管紧张素п增加，可激活另一受体亚型AT2，能进一步拮抗AT1的生物学效应。降压作用起效缓慢，但持久而平稳，一般在68周才达到最大，限制钠盐摄入或联合使用利尿剂可明显增强其疗效。最大的特点是直接与药物有关的不良反应很少，不引起刺激性干咳，持续治疗的依从性高。治疗对象和禁忌与ACEI相同。常用药：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦。
降压治疗方案：
临床实际用药时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应以及药物费用等，都可能影响药物的具体选择。
1）、大多数无并发症或合并症患者可单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、ACEI、ARB，从小剂量开始，逐步递增剂量。
2）、2级高血压患者（≥160100）在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗比较合理的两药联合治疗方案：1）、利尿剂β阻滞剂2）、利尿剂ACEI3）、利尿剂ARB4、二氢吡啶类钙拮抗剂β阻滞剂5）、钙拮抗剂利尿剂6）、钙拮抗剂ACEI7）、钙拮抗剂ARB三药联合治疗必须r