附件4：
市级三好学生、优秀学生干部评审表
单位：刘义庄初级中学
2012年12月20日
姓名孙梦笛性别女民族汉出生年月1998、03
政治面貌
团员
拟授荣誉称号市级优秀学生干部
所在校、年级、班及职务刘义庄初级中学九年级二班班长
受
20102011学年度、20112012学年度分别被评为校级
过三好学生、优秀班干部；
何
2012年6月被评为镇级“美德少年”；
种
每学期学习成绩均名列前茅。
奖
励
孙梦笛同学是刘义庄初级中学九年级二班的学生，担
主任本班班长，兼学生会干部。思想上积极要求上进，乐于助人；在学习上认真刻苦，努力钻研，各科成绩名列前茅；
要在实践中勤于动手，大胆实践，勇于创新，实践能力强；在工作中能出色地完成老师和学校交给的任务，是老师的
事得力助手，并多次受到表彰。身为班干部，能时刻注意自己的言行，真正做好同学们的榜样，是一位德、智、体全
迹面发展的当代优秀中学生。
f班选
全班学生数
20
同意票（占有率）内情
反对票（占有率）
1000
评况弃权票（占有率）
0
学
校
意
见
县
区
教
育
局
意
见
市
教
育
局
意
见
班
主
任
意签字：
见
年月日
盖章年月日
盖
章
年月日
盖章年月日
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