若检查前点了表面麻醉剂，该试验主要评价副泪腺功能，短于5mm为异常；如不点表面麻醉剂，则评价泪腺功能，短于10mm为异常。SchirmerⅡ试验检测泪液的反射分泌量，即行鼻腔刺激后再行SchirmerⅠ试验。5泪膜破裂时间（BUT）测量通过裂隙灯钴蓝色滤光片观察，在球结膜颞下方滴1％～2％荧光素钠一滴（或在下穹隆部结膜放置荧光素滤纸条片刻），嘱患者眨眼数次使荧光素均匀分布在角膜表面后，再睁眼凝视前方，不得眨眼，检查者从患者睁眼时起立即持续观察患者角膜，同时开始计时，直到角膜上出现第一个黑斑（泪膜缺损）时为止，如短于10s则表明泪膜不稳定。第四章眼睑病1睑腺炎（hordeolum）是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症如果是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺（Zeis腺）或变态汗腺（Moll腺）感染，称为外睑腺炎，以往称为麦粒肿。如果是睑板腺感染，称为内睑腺炎。。大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。临床表现为患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现。2睑板腺囊肿（chalazio
）是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称为霰粒肿。可能由于慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。1睑腺炎与睑板腺囊肿的鉴别诊断1病因睑腺炎是化脓性细菌侵入眼睑腺体引起的一种急性炎症俗称“麦粒肿”，依发病部位不同分为内外睑腺炎。睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，俗称“霰粒肿”，系睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留，对周围组织产生慢性刺激引起。2临床表现：睑腺炎为患处红肿热痛等急性炎症的典型表现。睑板腺囊肿无急性炎症表现，患者无明显疼痛，眼睑硬结。3外科治疗术式：外睑腺炎切口应在皮肤面，切口与睑缘平行；内睑腺炎切口应在睑结膜面，切口与睑缘垂直。睑板腺囊肿的手术切口应与睑缘垂直，注意剪除后部囊壁，以防复发。2各型睑缘炎的鉴别诊断：
f读书之法在循序而渐进熟读而精思
A鳞屑性睑缘炎B溃疡性睑缘炎C眦部睑缘炎病因A睑缘的皮脂溢出所致慢性炎症B睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症B莫阿双杆菌感染眦部临床表现A睑缘充血潮红，睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑，睑缘表面点状皮脂溢出，无溃疡或脓点，睫毛易脱落，但可再生B睑缘皮脂更多，睫毛根部散在小脓疱，有浅小溃疡，睫毛脱落后不可再生，溃疡愈合后睫毛乱生C多为双侧，好发于外眦部。睑缘及皮肤充血肿胀，有浸润糜烂，邻r