糖尿病足患者的护理查房3月份
科室内分泌
查房人段续凤
查房日期2010320
参加人员护士长:王晓静
护士:毛颖丽李莎张晶张莉李怡张伟谢晓宁王佳李晶晶
查房内容:1、查房目标2、汇报内容3、当前需要解决的护理问题、探讨护理
措施及护理观察要点4、讨论的内容5、护士长、主管护师指导意见等。
1、查房目标:通过查房,使护士认识该病人的特殊性,提高忽护士观察病情的能力为患者解决实际问题,更好的满足患者的护理需要,提高护理质量。
2、汇报内容患者常万权男62岁主管医生:姚艳丽目前医疗诊断糖尿病足
住院原因:10年前体检时发现血糖升高,具体不祥,于我院诊断为2型糖尿病,自觉手足发凉、麻木10年,双目视物不清7年,2年前左外踝处出现破溃,未予重视,1年前右外踝处出现破溃,6个月前无明显诱因双足麻木、视物模糊加重,同时偶伴头晕。1月前洗脚时右足趾烫伤,今日就诊我院,收入内分泌科。
目前患者主要动脉搏动弱双足均呈红色皮肤干燥有脱屑双足多处破溃局部均已结痂皮肤科会诊考虑:足癣、糖尿病足。患者主诉饮食及二便正常,夜间睡眠好。既往10年前患面瘫,已愈。7年前于同仁医院行白内障手术。
目前患者心理状况良好,能够配合医护人员进行治疗。目前给予治疗为:活血、营养神经、降压、胰岛素及二甲双胍降糖治疗。
3、根据患者情况,当前需要解决的护理问题:知识缺乏缺乏糖尿病足的护理知识护理措施:1给予患者发放糖尿病健康宣教材料,并给予详细讲解。告知患者已属于高
危糖尿病足。2每天洗脚时用肘部测量水温防止烫伤,水温不超过37摄氏度,不要泡脚,
f选用中性香皂。毛巾选用吸水性好的轻轻擦干,尤其脚趾间,注意不要擦破皮肤。3洗脚后平整修剪指甲,不要使用利器修脚,洗脚后涂抹足部润肤油或擦手油以保持皮肤柔软。4每天检查自己足部是否有干裂或其他不正常情况。如遇到任何问题请及时就医。5足部伤口应用干燥的、无菌敷料覆盖,千万不要随便弄破水泡,应及时就医。6请谨记糖尿病会使身体伤口自然愈合的速度减慢。7选穿袜子时请选用棉质宽松透气性好的袜子,每天检查鞋子与袜子内是否有尖锐的东西。不要光脚走路及赤脚穿凉鞋或拖鞋。8冬天不要用电热毯、热水袋及加热器烘脚,防止烫伤。
4、讨论内容:1患者烟龄30年,自认为不能戒烟。给患者详细讲解了吸烟对糖尿病的影响,
患者表示吸烟对于自己的生活质量影响很大,一下子无法戒掉,但是同意每个月每天少抽一支烟,缓慢的减r