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地方病防治教案(一)
授课内容:环境与健康一、地方病的概况:1.含义:是指具有一定地区限性和依存性的一大类疾病。2.分类:(1)地球生物性疾病(自然疫源性地方病):是指由于自然的原因或人为的影响,形成某些地区的特异地质、水文、地理、气象条件改变了疾病传播媒介的组成和数量,以致该地区人与生物因素的平衡遭到破坏,引起的生物性疾病。是一类传染性地方病。(2)地球化学性疾病(化学元素性地方病)是指在地球地壳的漫长发展过程中,由于自然的或人为的因素造成地壳的化学元素分布不均匀性,某些地区某种元素过高或过低,打破了人与环境中的物质平衡,引起的化学元素性疾病。3.常见的地球化学性地方病二、碘缺乏病(一)碘缺乏病的含义:由于机体在不同发育时期从胚胎发育至成年期)摄入碘不足而造成的一组相关疾病。包括甲状腺肿、克汀病(呆小病)及缺碘造成的早产、死胎、先天畸形、甲状腺功能低下精神发育迟缓等一系列病理变化。甲状腺肿、克汀病最为突出。(二)流行病学特征:地理分布:山区>丘陵>平原;内陆>沿海;乡村>城市;农业区>牧区。人群分布:青春期发病率高女性>男性。
f(三)病因及发病机理:地质环境缺碘是本病流行的主要病因。(四)甲状腺肿的临床表现:症状与体征:地甲病患者除颈部逐渐变粗外,并无明显症状。腺肿大当压迫周围器官时,可出现局部症状。如心悸、气短、呼吸困难、吞咽困难等症状。(五)克汀病临床表现:1.不同程度的呆、小、聋、哑、瘫。2.亚克汀病:不同程度的智力低下是该病的突出的症状。(六)防治措施:1.缺碘补碘:食盐加碘、食用富含碘的食物、碘油注射、口服碘化钾片、外科手术。2.非缺碘:根据病因采取预防措施。三、地方性氟病(一)地方性氟病含义:地方性氟病又称氟中毒,是长期摄入过量的氟而引起的主要以氟骨症和斑釉齿(氟斑牙)为特征的一种慢性全身性疾病。(二)流行特征1.地区分布:(1)饮水型病区:平原>丘陵>山区、多发干旱和干旱的盐渍地区、温泉地区、富氟矿区等。
f(2)燃煤型病区:西南地区、西北地区。(3)饮茶型病区:西藏、内蒙、四川等少数民族地区。2.人群分布:好发青壮年;女性>男性。(三)氟骨症的临床表现:1.氟斑牙的临床表现:白垩型、着色型、缺损型。2.氟骨症的表现:关节固定“三不见”。(四)地方性氟病注意:1.氟斑牙:乳牙发生机会少,恒牙形成期发生。2.生在高氟区,长在高氟区,氟r
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