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(相对清洁手术):上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道或经以上器官的手术;患者进行气道、食道和或尿道插管;患者病情稳定;行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者III类手术切口(清洁污染手术):开放、新鲜且不干净的伤口;前次手术后感染的切口;手术中需采取消毒措施(心内按摩除外)的切口IV类手术切口(污染手术):严重的外伤,手术切口有炎症、组织坏死,或有内脏引流管(2)麻醉分级ASA分级手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级ASA分级。P1:正常的患者;P2:患者有轻微的临床症状;P3:患者有明显的系统临床症状;P4:患者有明显的系统临床症状,且危及生命;P5:如果不手术患者将不能存活;P6:脑死亡的患者(3)手术持续时间手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组:即为“手术在标准时间内完成组”;“手术超过标准时间完成组”2手术风险分级的计算手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加,总分0分为NNIS0级,1分为NNIS1级、2分为NNIS2级,3分为NNIS3级
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f表1:分值分配分值0分1分口表2:手术风险分级计算举例病人甲项目类型麻醉分级切口清洁度分级手术时间手术风险分级NNISP3II类否评分1001级类型P4III类是评分1113级类型P1IV类否评分0101级病人乙病人丙手术切口I类切口、II类切口III类切口、IV类切P3、P4、P5超出3小时时麻醉分级P1、P2手术持续时间未超出3小时
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