2012年度整体护理病房基础质量检查评分表
科室：
项目检查内容
得分：
标准分扣分原因
环境质量
1、以人为本的环境质量：按级别护理要求及时巡视病房，意识不清的病人应加护栏；行动不便的病人外出检查专人护送；卫生间清洁无异味；病室物品摆放安全合理，便于拿取；营造良好休息环境，病人休息时减15少常规护理操作；告之病人环境中不安全因素，并做好标识；为病人提供良好的环境。2、规范的病区管理：病区整洁、安静；病室各种通道通畅；床单元整齐，床单平整，无污渍、血渍；药物过敏标记齐全、规范（床头、白板等）；治疗室管理符合要求，冰箱无私人物品；消毒隔离制度落实到位，15常规器械消毒灭菌合格率100；定期召开工休会，听取病人及家属的意见，及时改进护理工作。1、人员素质管理：护理人员掌握整体护理基本知识；护理人员掌握“三基”、专科护理知识和技能；定期组织业务学习、护理查房；尊重病人，15态度和蔼，病人对护士满意度≥90；护士继续教育参加率100；护士规范培训参加率100，合格率100。2、人力资源管理：根据病人的病情需要实行弹性排班；护理人员合理分工、分层使用，责任到人。5
人员质量
护理文件质量
1、护理文件：记录真实、及时、规范。2、护理问题切合实际；护理目标表述规范，有针对性、可行性。3、护理措施记录准确、及时、客观。4、护理评价及时、客观、全面。
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技术质量
1、临床护理程序化、规范化；按护理程序实施基础护理、专科护理的各项操作，操作流程体现以人为本，以安全有效为原则；各项操作符合护理常规。2、床位护士详细了解分管病人的情况；危重病人抢救及时准确；病人20体位舒适，卧床病人有预防压疮的措施，各种管道护理符合规范要求，标识齐全；协助病人做好个人卫生，达到“六洁”：口腔、头发、手、足、会阴、皮肤。“三短”：头发、胡须、指（趾）甲。护理用具管理：基础护理用物配备齐全、功能完好；各种急救物品及设备完好。
设备质量
10
检查者：
检查日期：
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