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教育,勿选用有过敏史的供血员。(2)
在采血前4h内,供血者不宜进食高蛋白和高脂肪食物,可饮用少量清淡饮食或
糖水。(3)病人如有过敏史,可于输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物。
3.简述输液微粒的危害?
(1)直接堵塞血管,造成局部组织供血不足,缺血缺氧,甚至坏死。(2)
形成血栓,导致血管栓塞和静脉炎的发生。
(3)形成肺内肉芽肿。(4)引起过敏反应和血小板减少症。(5)微粒
刺激组织而发生炎症或形成肿块。
五、论述题
1.某男性病人,75岁,患慢支肺源性心脏病来门诊输液,半小时后输入300ml
液体,病人突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳泡沫血性痰,肺部闻及湿罗
音。问:
你认为病人发生了什么情况?由什么原因引起?如何急救处理?
答:发生了急性肺水肿
原因(1)因输液速度过快,短期内输入、过多液体、,心脏负荷过重所致。
(2)原有心肺功能不良,尤其多见于急性左心功能不全者。
f护理(1)立即停止输液,通知医生共同进行紧急处理。(2)让病人端坐,两腿下垂。(3)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为68Lmi
。(4)遵医嘱给予镇静剂,扩血管药物、平喘、强心和利尿剂。(5)必要时进行四肢轮扎。、(6)做好心理护理。2.病人某某,男,35岁,因车祸急诊入院,初步诊断为“脾破裂,出血性休克”。体检:血压7046mmHg,心率120次分钟,脉搏细弱,神志清楚,表情淡漠,出冷汗,躁动。医嘱:立即输红细胞200ml。请问:(1)输血前需做哪些准备工作2当输入15ml血液湿,如病人突然出现畏寒、
颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状,可能发生哪种输血反应?应立即采取哪些护理措施?
(1)输血前准备:①备血:根据医嘱抽取病人血标本2ml,与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库,做血型鉴定和交叉配血相容试验。采血时进击同时采集两个病人的血标本。②取血:根据输血医嘱,凭取血单到血库取血,应与血库工作人员共同作好核对工作。查血液的有效期(采血日期)、血液质量和输血装置是否完好;核对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。③取血后:血液取出后勿剧烈振荡,以免红细胞大量破坏而引起溶血。切勿让血液加温,防止血浆蛋白凝固变性而引起反应,可在室温下放置1520mi
后再输入。取出后的血液应在4h内输完。④输血前,须与另一名护士再次进行核对,确定无误后方可输入。
(2)当输入15ml血液时,如病人突然r
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